Анальная трещина – повреждение оболочки заднего прохода находящейся внутри и проходящая вдоль стенки. Размер данной патологии может достигнуть 2,5 сантиметров. Отмечают две разновидности анальной трещины: острая и хроническая трещина. Вышеуказанное повреждение можно также разделить на: единственные либо множественные. По месту локализации: передние, боковые, задние.
Факторы, влияющие на развитие патологии.
Причины, какие влияют на образование вышеуказанного недуга разнообразные. Согласно статистике самой распространенной причиной считается механическое либо сосудистое нарушение, нарушение периального эпителия. Анальная трещина образовывается вследствие повреждения слизистой оболочки в процессе прохождения твердого кала. Образование вышеуказанной патологии может быть как следствие травмирования заднего прохода разнообразными инородными телами.
Существуют заболевания, вследствие каких может возникнуть повреждение оболочки, а именно:
- колит;
- сидячий образ жизни либо наоборот сильные физические нагрузки;
- слабые мышцы таза;
- постоянное употребление слабительных препаратов.
- энтероколит;
- геморрой;
- период вынашивания ребенка и процесс родов. При беременности матка из-за того что увеличивается в размерах давит на промежности, увеличивается ранимость прямой кишки.
Приблизительно в 70% случаев, вышеуказанное заболевание может параллельно прогрессировать с хроническими недугами верхних отделов пищеварительного тракта. Довольно часто происходит сочетание анальной трещины и геморроя. Геморроидальные узлы в процессе опорожнения повреждаются, соответственно происходит нарушение кровообращения, тромбоза и застоя крови анального отверстия.
Симптоматика проявления
Симптомы проявления вышеуказанной патологии имеют ярко выраженный характер. Как правило, больные жалуются на такие симптомы:
- анальные боли;
- спазматические ощущения сфинктера;
- кровянистые выделения.
Если данная патология параллельно прогрессирует с геморроем, к вышеуказанной симптоматике может прибавиться выпадение геморроидальных узлов и кровянистые выделения. Больного беспокоят сильные боли в заднем проходе. Если у больного образовалась острая анальная трещина, сильные боли начинаются в процессе опорожнения и в течение 25 минут после данного процесса. Боль, как правило, ноющая либо пульсирующая.
Если у больного хроническая форма вышеуказанной патологии, болевые ощущения окончательно не пропадает, и становятся намного сильнее в процессе опорожнения и 45 минут после данного процесса. Боль провоцирует появления спазма мышечного сфинктера прямой кишки, соответственно боль только усиливается. Кровотечения пациент наблюдает после опорожнения и это связано непосредственно с механическими повреждениями слизистой оболочки заднего прохода.
Диагностирование вышеуказанной патологии
Как только возникла первая симптоматика проявления, необходимо срочно обратиться к проктологу. Медик осуществляется осмотр больного и происходит подтверждение подозрений либо опровержение. Для того, чтобы точно выявить вышеуказанное заболевание, пациенту могут назначить прохождение ректоскопии. Ректоскопия – обследование, какое помогает намного детальнее осуществить осмотр слизистой оболочки прямой кишки с использованием оптической медицинской технике.
Варианты лечения вышеуказанной болезни
Лечение пациенту назначается лишь тогда, когда проведено полное обследование, определена причина образования трещины, также учитываются индивидуальные особенности больного. Чтобы убрать спазмы, больному прописываются анальгетики, для того, чтобы сделать каловые массы мягче прописываются – слабительные препараты, для ускорения процесса заживания назначают репаранты. Больному рекомендуют пересмотреть свое питание, в ежедневный рацион необходимо добавить овощи и фрукты. Максимально ограничить количество сдобы, по причине того, что она провоцирует брожение в организме.
В большинстве случает, трещина заднего прохода – острая, именно поэтому необходимо строго придерживаться диеты, так как это один из вариантов вылечиться. Когда происходит нормализация дефекации и согласно рекомендации врачей употребляются обезболивающие медикаменты, боль пропадает. Возникает ремиссия, длится, данное состояние может долго, но если больного беспокоит расстройство либо понос, данная патология возникает заново.
Кроме диеты, больному назначают специальные свечи и мази, какие назначаются с учетом всех индивидуальных особенностей больного. Свечи с папаверином при анальной трещине необходимо вводить два раза в стуки, после опорожнения. Предварительно рекомендуется принять ванну с разнообразными противовоспалительными лекарствами, например: отвар из ромашки аптечной либо слабый раствор марганцовки. Мази для вышеописанной патологии производят со специальными наконечниками, какие облегчают введение мази в задний проход, если трещина достаточно глубокая. Довольно часто прописывать мазь левомеколь.
Когда вышеуказанное заболевание находится в хронической форме, а именно произошло уплотнение краев, образовались бугорки либо гнойные осложнения, назначается операция. Иссечение анальной трещины происходит под местным либо общим наркозом. Когда возник спазм сфинктера, рассечение волокна осуществляют частично, это необходимо для того, что вы восстановить полноценный тонус. Операция назначается исключительно в том случае, когда консервативное лечение не показало желаемого результата. Время проведения хирургического вмешательства занимает 25 минут. Послеоперационный период длится приблизительно одну неделю. Окончательное выздоровление произойдет по прохождению двух недель.
Операция не считается сложной, после того, как общий наркоз подействовал, квалифицированный специалист осуществляет иссечение краев трещины, какие зарубцевались, если необходимо рассекает сфинктер для того, чтобы рана была более доступна, стабилизировалось полноценное кровоснабжение в прямой кишке. Удалить края трещины можно разнообразными способами.
- Электрокоагуляция. При данном способе происходит воздействие на ткани большим градусом температуры.
- Электрорадиохирургическая коагуляция. Хирург делает иссечение ткани и параллельно прижигает сосуды, для того, чтобы прекратилось кровотечение. Способ заключается на воздействии радиоволн, какие влияют на нужные ткани, тепло, какое возникает в них, расплавляет образование. При проведении операции, травмирование сводится к минимуму, вероятность возникновения осложнений также минимальная.
- Лазер. Данный вид операции основывается на удалении трещины при помощи хирургического лазера. Процедура выполняется под местной анестезией. В анальное отверстие вводят ректальное зеркало, тампон. Далее трещины прихватывают зажимом и удаляют при помощи лазера. После того, как операция сделана в анальное отверстие вставляют тампон, какой предварительно макают в антисептик. После каждого опорожнения медики обрабатывают повторно задний проход.
Патология в период беременности
Довольно часто с анальными трещинами сталкиваются женщины при беременности, возникает это по причине того, что матка увеличивается в размерах и оказывает давление на вены таза, тем самым нарушая отток крови от прямой кишки. Возникший застой крови влияет на отек ткани.
Также к причинам можно отнести изменение гормонального фона, а именно в период вынашивания плода, вышеуказанный фон направлен на снижение тонуса матки, под данное воздействие попадает мускулатура иных органов. Перистальтика кишечника становится медленнее, запоры начинают создавать проблемы, соответственно вероятность образования трещин увеличивается.
Как лечить данное заболевание у женщины в положении? Очень важен тот факт, чтобы лечение началось своевременно, что поможет предотвратить осложнение в родовой деятельности. Лечение назначается очень внимательно, дабы не навредить роженице и ребенку. Женщине также прописывают специальную диету, крема от анальных трещин и мази на натуральной основе. Самой основной задачей в лечении является смягчение каловых масс и устранение запоров. Если пациентка жалуется на отеки, то количество жидкости уменьшается. Все рекомендации выполняются строго.
Патология у детей
Как правило, у ребенка данный вид патологии может возникнуть из-за запоров. Довольно редко встречается данное заболевание у детей. У маленьких пациентов возникают следующие симптомы:
- капли крови при опорожнении;
- боль и спазм, какой обнаружить может исключительно медик;
- плач в процессе опорожнения.
Малыш, самостоятельно ходивший в туалет, может капризничать перед тем, как сходить. Эта симптоматика должна просто обеспокоить родителей. Также дети более осознанные, если один раз почувствовали боль в процессе опорожнения, последующие разы будут пытаться задержать данный процесс. Как только, родители обратили внимание, что поведение ребенка резко изменилось, и у него возникла боязнь в туалет либо видны частички крови на туалетной бумаге, необходимо сначала поговорить с крохой и узнать, что беспокоит (если позволяет возраст) и незамедлительно обратиться к врачу.
Как вылечить вышеупомянутый недуг? Курс лечения основывается на том, чтобы смягчить кал. В первую очередь происходит назначение диеты. Все медикаменты назначаются исключительно специалистами. Глицериновые свечи помогают опорожнить кишечник и смягчить каловые массы. Убрать воспалительный процесс помогут ванночки с аптечной ромашкой либо календулой. Как только кроха оправился нужно его подмывать и высушивать полотенцем.
Лечение анальных трещин назначается с учетом всех индивидуальных особенностей больного. У женщин в положении курс основывается на общих принципах, дабы не навредить плоду. В любых ситуациях, консультации с проктологом либо педиатром для крох просто необходимо. Лечить заболевание самостоятельно категорически запрещено.
загрузка...
загрузка...
Что читают с этой статьей:
