Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

Железа поджелудочная одна из самых крупных и важных в нашем организме (превышает её по величине только печень). Её здоровье-залог обмена веществ в организме и нормального пищеварения. Главная её задача – это выработка инсулина, глюкагона и панкреатического сока для качественного переваривания всего, что вы съели.

Что такое панкреатит?

Наша поджелудочная железа устроена так, что в процессе пищеварения только особенности давления не позволяют забрасываются в неё соку из желчного протока и кишечника. Если же этот единственный сдерживающий фактор даёт сбой, то все эти чужеродные соки начинают поступать в железу.

Ещё один сценарий: что-то (опухоль, киста, камни) перекрывает проток железы, из–за чего нарушается отток соков. В результате обоих вариантов активируются ферменты этого органа, и начинается процесс переваривания собственных тканей железы, возникает воспаление.

Классификация

  1. Отёчный панкреатит.

Лёгкая форма заболевания, когда зачастую для излечения достаточно медикаментозной терапии и диеты. Минимальный риск осложнений.

  1. Неинфицированный панкреонекроз.

Грозная форма заболевания, требующая стационарного лечения и проведения специальных методов очистки организма. Высокий риск осложнений.

  1. Инфицированный панкреонекроз.

Самая опасная форма болезни. Всегда имеются осложнения, которые требуют интенсивной терапии и хирургического вмешательства. Высок риск неблагоприятного исхода.

Причины

  1. Заболевание внепеченочных желчных путей. Наиболее частая причина острого панкреатита. Отёк поджелудочной железы происходит из-за нарушения оттока панкреатического секрета по закупоренным желчным путям (камни, отёк, опухоль желчных путей, заболевания сфинктера Одди).
  2. Употребление алкоголя и его суррогатов. Вторая по частоте причина заболевания. Под влиянием алкоголя увеличивается вязкость панкреатического секрета и в протоках поджелудочной железы повышается давление. Вероятность заболевания не зависит от частоты употребления алкоголя (может возникнуть после единичного эпизода приёма алкоголя, особенно вместе с жирной пищей).
  3. Травмы поджелудочной железы, приводящие к повышению давления внутри панкреатических протоков. Это могут быть как ушибы живота, так и травмы во время хирургических операций в брюшной полости.
  4. Заболевание рядом расположенных органов. Чаще всего – это заболевания двенадцатиперстной кишки.
  5. Токсические и медикаментозные поражения. Отравления свинцом, ртутью, мышьяком. Передозировка фуросемида, тетрациклинов, метронидазола, аспирина, гормонов.
  6. Инфекционные заболевания. Основная причина острого воспаления поджелудочной железы у детей. Инфекционное заболевание может иметь вирусный (паротит, корь, ветряная оспа), бактериальный (пневмонии, туберкулёз, гастроэнтерит) или паразитарный характер (аскаридоз).

Механизм возникновения заболевания

  1. Воздействие этиологического фактора.

Заболевание начинается с любой, из вышеперечисленных причин.

  1. Ферментный некроз поджелудочной железы, к чему приводит высвобождение ферментов и их активация.

В дольках поджелудочной железы содержится огромное количество пищеварительных ферментов в неактивной форме. В норме, после приёма пищи, ферменты выделяются в двенадцатиперстную кишку, где активируются и запускают пищеварение.

Ostryj-pankreatit-foto

При воспалении поджелудочной железы происходит активация ферментов внутри панкреатических долек и железа начинает сама себя переваривать.

  1. Выход в кровь активированных ферментов и продуктов распада железы.

Ферменты и переварившиеся ткани поджелудочной железы всасываются в кровь и вызывают выраженную интоксикацию, поражая печень, почки, лёгкие, сердце и головной мозг.

Диагностика

  1. Биохимические анализы.

Определяют содержание ферментов в крови (амилаза, трансаминазы, липаза, трипсин) и в моче (амилаза).

  1. Ультразвуковое исследование.

Измеряют размер, плотность и наличие жидкости около поджелудочной железы.

  1. Компьютерная томография.

Очень информативное исследование, позволяющее определить объём поражения и наличие осложнений при панкреатите.

  1. Лапароскопия.

Это операция, которая проводится через маленький разрез. Позволяет уточнить форму и вид заболевания, диагностировать перитонит, парапанкреатический инфильтрат, деструктивный холецистит и найти показания к открытой операции.

Симптомы

Очень опасно, если признаки панкреатита мы видим у детей. Такое заболевание редко возникает в таком возрасте, чаще появляется у взрослых. У ребенка воспалится железа может из–за введения прикорма, проведенной вакцинации, и даже из–за прорезывания зубов, периода адаптации к садику или школе.

При панкреатите вы можете наблюдать:

  • повышение температуры тела
  • тошноту и рвоту
  • озноб
  • бледность кожи
  • общее состояние слабости
  • повышенная потливость
  • опоясывающая боль под ребрами
  • непроизвольное напряжение стенки брюшины.

Нарастающая и резкая боль возникает из-за того, что орган увеличился в размере и сдавил нервные стволы. Облегчение приносит сидячее положение с наклоном корпуса вперёд.

pancreatit

Повышенная температура и тошнота вызваны интоксикацией организма. Характерно, что рвота облегчения не приносит. Это яркий симптом, который позволяет отличить воспаление железы от других схожих заболеваний.

При хроническом воспалении:

Очень важно при выраженной симптоматике панкреатита обратиться за помощью к врачу, причём как можно быстрее.

Опасные последствия.

Хроническое заболевание вызывает авитаминоз и потерю веса как минимум. Процессы само переваривания ферментами могут повлечь за собой полное разрушение тканей органа, а также кровеносных сосудов и органов брюшной полости, которые расположены рядом. Результат – сильные кровотечения, воспаление брюшины (перитонит), шок, а возможно и смерть.

Всё в ваших руках, главное – действовать!

Формы панкреатита.

У панкреатита существует две формы:

При этом возникает отек и отмирание тканей, высок риск нагноений и фиброза железы. Острое воспаление требует неотложной помощи, которую могут оказать профессиональные медики, использую терапию лекарственную и хирургическую. Больного с приступом обязательно госпитализируют в лечебное учреждение.

Эта форма встречается часто. Она может протекать скрыто, с минимальными проявлениями. Часто эту форму путают с другими заболеваниями: хронический холецистит, грыжа диафрагмального отверстия, язвенная болезнь и т. д. Поэтому очень важно пройти у врача все обследования для точной постановки диагноза.

Диета

Питание при остром воспалении поджелудочной железы.

Рекомендуется до шести приёмов пищи в день.

Первые 14 дней рекомендуется бессолевая диета.

Расширение рациона после оказания срочной помощи должно проходить постепенно.

Еду готовят только на пару или варят. Хорошо, если всё будет в измельченном и жидком виде.

Ежедневная диета:

  • белки – 50 – 80 г.
  • жиры – максимум 60 г.
  • углеводы – 180 – 210 г.

Через 3–7 дней после оказания помощи разрешается ввести в рацион некрепкий чай, сухари, отварную рыбу, картофельное пюре, супы и котлеты на пару из нежирного мяса, кисель, кефир.

На длительный срок исключаются:

  • всё жареное
  • копчёное
  • маринованные, солёные и консервированные продукты
  • жирные сливки и сметана
  • сдоба
  • алкоголь в любом виде
  • шоколад и сдоба
  • кофе.

Важно не переедать, принимать тёплую пищу. Плюс необходимо учитывать индивидуальные непереносимости. Так как больные часто по-разному реагируют на одни и те же продукты.

Питание при хроническом воспалении

У вас диета не такая строгая, как для больных с острой формой воспаления, но она не менее важна. Помните, диета для вас – это возможность избежать нового приступа и даже способ лечения.

Щадящее питание в небольших объёмах, пять – шесть приёмов в сутки.

Следите, чтобы пища была экологически чистой, так как тяжёлые металлы, красители и консерванты способны негативно повлиять на течение болезни. Внимательно читайте этикетки и старайтесь употреблять только пищу здоровую.

Ограничивайте количество соли и жира.

Забудьте о жарке совсем! Запекайте в духовке или готовьте пищу в пароварке.

Потребность в белках восполняйте преимущественно за счёт мяса птица, телятины, кролика и рыбы, а также молочных продуктов (тоже нежирных).

Нежелателен свежий хлеб, лучше – чёрствый или сухари.

Самые лучшие каши для вашей поджелудочной железы – овсяная и гречневая.

Фрукты можно только не кислые.

Как лечить?

Лечение воспаления поджелудочной зависит от его характера.

Первичное лечение

  1. При остром приступе.

Первичное лечение всегда проводится в условиях стационара. Пациенту назначаются внутривенные вливания, для восполнения потери жидкости и нормализации давления. После частичного снятия воспаления железы назначаются болеутоляющие. Если причиной приступа послужили желчные камни, проводится ретроградная холангиопанкреатография, для того чтобы удалить их. Возможно даже полное удаление желчного пузыря.

Vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-prichiny

Хирургическое вмешательство в отличие от консервативного лечения (при помощи таблеток), как правило, более эффективно предотвращает возможные в будущем приступы панкреатита.

  1. При хронической форме. В таком случае возможны также острые приступы.

Купируются они при помощи аналогичного лечения.

 Постоянное лечение

Обязательно придерживайтесь диеты. Ведь минутная слабость ( например, употребление большого ostryj-pankreatitколичества алкоголя) может даже стоить вам жизни.

Хроническая форма заболевания сопровождается болью. Поэтому часто врачи прописывают болеутоляющие препараты и ферменты. При необходимости расширения протока поджелудочной железы или удаления камня прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимо наблюдаться у врача от трёх месяцев и до полугода, чтобы избежать риск осложнений, которые часто встречаются.

Лечение в случае ухудшения

Если вы долго не можете избавиться от ненавистной болезни, то наступает такой момент, когда организм больше не способен переваривать жиры. Появляется стеаторея – маслянистый, жидкий стул с очень неприятных запахом. Человек теряет вес, потому что железа перестаёт выделять ферменты, нужные для переработки белков. В таких случаях назначают препараты, содержащие энзимы. В процессе лечения больной нередко принимает инсулин, если есть необходимость, и антибиотики, в случае развития инфекционного воспаления.

Препараты для лечения панкреатита по назначению гастроэнтеролога.

  • Спазмолитические препараты (для снятия спазма мускулатур) : Дротаверин (бывает в форме разных таблеток: Спазмол, Но-шпа, Спазмалгон) , Папаверин.
  • Лекарства ля ослабления секреции сока желудка: Омёпразол (Зероцид Орта-нол, Гастрозол, Оцид, Промезол, Омепар Лосек и другие). Ранитидин (Ацидекс, Гистак, Улькуран, Рантак, Ацилок-Еи другие). Фамотидин (Антодин, Гистодил, Беломет, Аципеп, Примамет, Блокацид, Улкузал, Гастероген).
  • Ферментные препараты: Гимекромон, Аллохол, Панкреатин (Креон, Дигестал Панкрал, Мезим, Панцитрат, Пензистал).
  • Вещества, которые тормозят ферментную выработку поджелудочной железы: Апротинин (Инипрол, Антагозан, Тра-силол Гордокс, Контрикал).

Вспомогательное лечение травами (народные средства)

В качестве дополнения к основному лечению можно применять и травы. Вот несколько популярных и действенных рецептов из сырья, которое можно купить в простой аптеке.

  1. Взять шалфей, зверобой, цветки календулы и ромашки, траву полыни, хвоща, череды, корни лопуха, смешать в равных частях. Одну столовую ложку полученного сбора залить 200 мл кипятка, настоять 2–3 часа, затем процедить. Принимайте по 100–150 мл 3 раза в день перед едой (за полчаса). Очень полезно при хроническом форме панкреатита.
  2. Берем по 300 г чеснока и петрушки, добавляем 1 кг лимонов (с кожурой), измельчаем в блендере или мясорубке. Укладываем смесь в эмалированную ёмкость и настаиваем 2 недели. Необходимо принимать смесь по 1 чайной ложке перед каждым приёмом пищи (за 15–20 минут). Эффект многократно возрастёт, если это лекарство запивать третью стакана настоя из брусничного, земляничного, черничного листа.
  3. Смешать 4 столовых ложки цветков бессмертника с 2 ложками полыни горькой и 3 ложками ромашки. Сделать настой, залив 1,5 литрами кипятка. Рекомендуется принимать по 150 мл 5 -7 раз в день независимо от приёма пищи.
  4. Залить 2 чайные ложки корня цикория стаканом воды, прокипятить 10 минут, пить в охлажденном виде. Принимать в течение всего дня небольшими глотками. Полезно не только при панкреатите, но и при желчнокаменной болезни.

Наиболее популярные рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • Сбор из тысячелистника, ромашки и календулы — по 1 столовой ложке смешать и залить 300 мл кипятка. Настоять 30 минут. Принимать по 100 мл за 30–40 минут до еды, 4 раза в день.
  • Кора барбариса – 1 столовую ложку залить кипятком (200 мл), настоять 20-30 минут. Охладить. Принимать по 1 столовой ложке перед приёмом пищи. Более эффективен при хроническом панкреатите.
  • Бессмертник – 3 столовых ложки, полынь горькая – 1 столовая ложка, цветки ромашки – 2 столовых ложки. Залить кипятком 300 мл. Охладить. Принимать 6 раз в день по 100 мл.
  • Ромашка, календула, кукурузные рыльца, мята перечная – смешивают 1 чайной ложке и заливают 800 мл кипятка. Настаивают 45 минут и процеживают. Хранить 5 дней в холодильнике. Принимать 1 столовой ложке за 15 минут до еды, 4 раза в день.

Нужно помнить, что лечение травами можно комбинировать с приёмом таблеток.

Воспаление поджелудочной железы является действительно серьёзнейшим заболеванием. Очень важно вовремя обратиться к достойному специалисту, который пропишет действенное лечение, а, возможно, и проведет необходимую операцию. Своевременное диагностирование и купирование очага воспаления позволит защититься от значительных отрицательных последствий в обменном процессе и системе пищеварения.

Отзывы

  1. Переболела острым панкреатитом. Долго лечилась в больнице. В статье описаны все симптомы, какие были у меня. Если бы почитала её раньше – не сидела бы сутки дома и не ждала пока само пройдёт.
  2. Статья интересная. Написана понятным языком. Особенно порадовало наличие раздела с лекарственными травами.

Еще немного новостей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>