Трещины в заднем проходе представляют собой разрывы слизистой прямой кишки. Глубина их может быть различной.

Среди пациентов, которые жалуются на ощущение даже не боли, а дискомфорта в области заднего прохода обнаруживаются трещины примерно у 20%. В большинстве этому заболеванию подвержены женщины.

Разрыв кишки имеет линейную форму. Он может захватывать один или больше слоев кишки. Величина его может варьировать от совсем небольшой до 2 см. В процесс разрыва вовлекаются, преимущественно задняя и передняя стороны кишки.

Этиология анальных трещин

Причины, обычно объединяются в одном человеке

Люди, имеющие минимум физической нагрузки в жизни, большую часть времени в течение дня проводящие trechinaсидя на одном месте, являются мишенями для нарушения целостности слизистой кишки. Через время возникают нарушения кровоснабжения в тканях ануса. Впоследствии снижается эластичность стенок кишки, она становится более подверженной разрывам при небольшом увеличении давления.

Спровоцировать образование трещин может травмирование прямой кишки любой этиологии. Травмы и микротрещины получает кишка при попытках расширением ануса неестественным путем.

Способствуют появлению разрывов прямой кишки патологически измененная геморроем стенка геморроидальное расширенных вен. Она становится тоньше и восприимчивее к нагрузке.

Как итог нарушений иннервированное возможно возникновения длительного спазма сфинктера.

Возникать трещины в заднем проходе могут и в детском возрасте. Причина этому — нарушение диеты и неправильное питание. Вследствие этого возникают запоры и нагрузка на стенки кишечника.

Симптомы заболевания аналогичны таковым у взрослых. Появляется боль при дефекации и кровь в кале. Тогда необходимо продумать и откорректировать все детское меню. Иногда запор у ребенка вызывается каким-то одним продуктом. Нужно его исключить из питания, либо употреблять его с клетчаткой.
Обязательно нужно исключить у ребенка врожденные нарушения строения и работы кишечника.

У грудничка могут возникнуть запоры в ответ на введение прикорма. У новорождённого могут появиться трещины при переходе на грудное молока. Чаще запоры возникают у деток «искусственников». Обязательно нужно обратится к врачу и исключить врожденные нарушения структуры и функции кишечника.

Значительный риск разрывов стенки кишки (((((после родов))))))). В том случае, если плод крупный. А также, если роды ведутся неправильно или они стремительны.

При беременности происходит застой крови в малом тазу. В результате повышается давление крови в венах таза, в том числе и в сосудах заднего прохода. Кроме того у беременных высок риск наличия геморроя. Поэтому стенка прямой кишки постоянно испытывает повышенную нагрузку со стороны геморроидальных сосудов, становится тоньше, уязвимее.

Ещё по теме:   Спазмы в кишечнике

Диагностирование вышеуказанной патологии

Как только возникла первая симптоматика проявления, необходимо срочно обратиться к проктологу. Медик осуществляется осмотр больного и происходит подтверждение подозрений либо опровержение. Для того, чтобы точно выявить вышеуказанное заболевание, пациенту могут назначить прохождение ректоскопии. Ректоскопия – обследование, какое помогает намного детальнее осуществить осмотр слизистой оболочки прямой кишки с использованием оптической медицинской технике.

Симптомы

Трещины в заднем проходе характерны жалобами на болезненные ощущения и дискомфорт в области ануса, возникающие с дефекацией и появление алой крови. Боль возникает остро, режущего характера. Прекращается постепенно самостоятельно, вместе с дефекацией. Причем сначала она возникает только во время дефекации, потом сохраняется и при сидении.

В последующем, при отсутствии лечения, может увеличиваться объем выделяющийся крови, ввиду прогрессирования патологии.

Боль приводит к снижению общего эмоционального фона.

Пациент старается сократить визиты в туалет начинает регулярно принимать слабительные.

praktozan

Трещины заднего прохода делятся на острые и хронические. Для острого течения характерно внезапное начало. Во время дефекации или сразу после возникает боль значительной интенсивности. Она самостоятельно и быстро проходит. Дискомфорт от нее остается недолго.

Трещины могут проявить себя внезапно. К примеру, слизистая кишки может разорваться во время прохождения плотных масс. Эти трещины заживают самостоятельно даже без специфического лечения. Возможно появление кровотечения из ануса от нескольких капель до значительного количества.

Варианты лечения вышеуказанной болезни

Лечение пациенту назначается лишь тогда, когда проведено полное обследование, определена причина образования трещины, также учитываются индивидуальные особенности больного. Чтобы убрать спазмы, больному прописываются анальгетики, для того, чтобы сделать каловые массы мягче прописываются – слабительные препараты, для ускорения процесса заживания назначают репаранты. Больному рекомендуют пересмотреть свое питание, в ежедневный рацион необходимо добавить овощи и фрукты. Максимально ограничить количество сдобы, по причине того, что она провоцирует брожение в организме.

В большинстве случает, трещина заднего прохода – острая, именно поэтому необходимо строго придерживаться диеты, так как это один из вариантов вылечиться. Когда происходит нормализация дефекации и согласно рекомендации врачей употребляются обезболивающие медикаменты, боль пропадает. Возникает ремиссия, длится, данное состояние может долго, но если больного беспокоит расстройство либо понос, данная патология возникает заново.

Кроме диеты, больному назначают специальные свечи и мази, какие назначаются с учетом всех индивидуальных особенностей больного. Свечи с папаверином при анальной трещине необходимо вводить два раза в стуки, после опорожнения. Предварительно рекомендуется принять ванну с разнообразными противовоспалительными лекарствами, например: отвар из ромашки аптечной либо слабый раствор марганцовки. Мази для вышеописанной патологии производят со специальными наконечниками, какие облегчают введение мази в задний проход, если трещина достаточно глубокая. Довольно часто прописывать мазь левомеколь.

Когда вышеуказанное заболевание находится в хронической форме, а именно произошло уплотнение краев, образовались бугорки либо гнойные осложнения, назначается операция. Иссечение анальной трещины происходит под местным либо общим наркозом. Когда возник спазм сфинктера, рассечение волокна осуществляют частично, это необходимо для того, что вы восстановить полноценный тонус. Операция назначается исключительно в том случае, когда консервативное лечение не показало желаемого результата. Время проведения хирургического вмешательства занимает 25 минут. Послеоперационный период длится приблизительно одну неделю. Окончательное выздоровление произойдет по прохождению двух недель.

Операция не считается сложной, после того, как общий наркоз подействовал, квалифицированный специалист осуществляет иссечение краев трещины, какие зарубцевались, если необходимо рассекает сфинктер для того, чтобы рана была более доступна, стабилизировалось полноценное кровоснабжение в прямой кишке. Удалить края трещины можно разнообразными способами.

  1. Электрокоагуляция. При данном способе происходит воздействие на ткани большим градусом температуры.
  2. Электрорадиохирургическая коагуляция. Хирург делает иссечение ткани и параллельно прижигает сосуды, для того, чтобы прекратилось кровотечение. Способ заключается на воздействии радиоволн, какие влияют на нужные ткани, тепло, какое возникает в них, расплавляет образование. При проведении операции, травмирование сводится к минимуму, вероятность возникновения осложнений также минимальная.
  3. Лазер. Данный вид операции основывается на удалении трещины при помощи хирургического лазера. Процедура выполняется под местной анестезией. В анальное отверстие вводят ректальное зеркало, тампон. Далее трещины прихватывают зажимом и удаляют при помощи лазера. После того, как операция сделана в анальное отверстие вставляют тампон, какой предварительно макают в антисептик. После каждого опорожнения медики обрабатывают повторно задний проход.

Патология в период беременности

Довольно часто с анальными трещинами сталкиваются женщины при беременности, возникает это по причине того, что матка увеличивается в размерах и оказывает давление на вены таза, тем самым нарушая отток крови от прямой кишки. Возникший застой крови влияет на отек ткани.

Также к причинам можно отнести изменение гормонального фона, а именно в период вынашивания плода, вышеуказанный фон направлен на снижение тонуса матки, под данное воздействие попадает мускулатура иных органов. Перистальтика кишечника становится медленнее, запоры начинают создавать проблемы, соответственно вероятность образования трещин увеличивается.

Как лечить данное заболевание у женщины в положении? Очень важен тот факт, чтобы лечение началось своевременно, что поможет предотвратить осложнение в родовой деятельности. Лечение назначается очень внимательно, дабы не навредить роженице и ребенку. Женщине также прописывают специальную диету, крема от анальных трещин и мази на натуральной основе. Самой основной задачей в лечении является смягчение каловых масс и устранение запоров. Если пациентка жалуется на отеки, то количество жидкости уменьшается. Все рекомендации выполняются строго.

Патология у детей

Как правило, у ребенка данный вид патологии может возникнуть из-за запоров. Довольно редко встречается данное заболевание у детей. У маленьких пациентов возникают следующие симптомы:

  • капли крови при опорожнении;
  • боль и спазм, какой обнаружить может исключительно медик;
  • плач в процессе опорожнения.

Малыш, самостоятельно ходивший в туалет, может капризничать перед тем, как сходить. Эта симптоматика должна просто обеспокоить родителей. Также дети более осознанные, если один раз почувствовали боль в процессе опорожнения, последующие разы будут пытаться задержать данный процесс. Как только, родители обратили внимание, что поведение ребенка резко изменилось, и у него возникла боязнь в туалет либо видны частички крови на туалетной бумаге, необходимо сначала поговорить с крохой и узнать, что беспокоит (если позволяет возраст) и незамедлительно обратиться к врачу.

Как вылечить вышеупомянутый недуг? Курс лечения основывается на том, чтобы смягчить кал. В первую очередь происходит назначение диеты. Все медикаменты назначаются исключительно специалистами. Глицериновые свечи помогают опорожнить кишечник и смягчить каловые массы. Убрать воспалительный процесс помогут ванночки с аптечной ромашкой либо календулой. Как только кроха оправился нужно его подмывать и высушивать полотенцем.

Лечение анальных трещин назначается с учетом всех индивидуальных особенностей больного. У женщин в положении курс основывается на общих принципах, дабы не навредить плоду. В любых ситуациях, консультации с проктологом либо педиатром для крох просто необходимо. Лечить заболевание самостоятельно категорически запрещено.

Чем лечить эту патологию?

Местное используются свечи от трещин и мази. Применяются свечи перед сном. Хороший результат дает лечение народными средствам, параллельно принимая традиционные медицинские препараты.

Так, перед применением свечей полезно будет сделать сидячие ванночки с травами. Например, из ромашки, череды, коры дуба. Свечи применяются в течении двух недель.
Обязательно придерживаться диеты. Исключаются все продукты, способствующие запорам.
Если лечение оказывается не эффективным или большая величина трещины и ее значительная глубина были установлены еще при первичном осмотре то врач может порекомендовать оперативное лечение. Оно будет заключаться в иссечении трещины. Есть и другие причины почему из заднего прохода идет кровь, которые описаны в другой статье по ссылке.

Еще немного новостей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>