Стеатоз печени может развиться в любом возрасте

Данный недуг это (жировая инфильтрация, жировая дистрофия, гепатоз жировой) – хроническое заболевание, для которого характерно замещение здоровой паренхимы органа жировой тканью.

Причины жировой инфильтрации могут быть различны. Недуг развивается при хронической интоксикации (в том числе алкогольной), нарушениях питания, гиповитаминозах. Часто накопление жира в органе происходит на фоне уже имеющейся патологии – ожирения, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, хронического вирусного гепатита, при синдроме Иценго – Кушинга.

Механизм патологического процесса заключается в нарушении выведения жирных кислот, разрушении и гибели клеток органа, снижению синтетической активности органа в отношении таких веществ, как – аполипопротеины, белки, углеводы, факторы свертывания крови.

Развивающиеся воспалительные явления служат причиной постоянного присутствия биохимических факторов воспаления в крови, и развития системных токсико-аллергических реакций. Способность гепатоцитов к обезвреживанию токсинов снижается, страдает иммунная система организма.

Заболевание может появится в любом возрасте, но в основную группу риска входят мужчины старше 45 лет, страдающие лишним весом, склонные к употреблению алкогольных напитков и предпочитающие приготовленные из жирных продуктов блюда. Помимо этого, некоторое значение имеет генетический фактор.

Симптомы и клиническая картина

Для болезни характерна стертая клиническая картина и многолетнее течение. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями, нередко жировая дистрофия обнаруживается при обследовании по поводу других заболеваний, например, при проведении УЗИ или рентгеноскопии.

мужик

Симптомы – особенно в начальный период – малозаметны, и имеют общий характер. К числу ведущих относят – увеличение органа (гепатомегалия), боли в правом подреберье, тяжесть, тошнота, астеническое состояние, потеря массы тела. Нередко болезнь дает о себе знать явлениями полиневрита, анемией, увеличением селезенки.

Состояние больного значительно ухудшается при сопутствующих патологиях органов брюшной полости – панкреатите, синдроме нарушенного всасывания, нарушении оттока желчи, наличии билиодигестивных свищей. Ухудшение всех жизненно важных показателей на этом фоне может привести к острой и хронической печеночной недостаточности.

Отдельное этиологическое значение имеет злоупотребление алкоголем. Алкогольный тип развивается из-за прямого повреждающего действия алкоголя на мембраны гепатоцитов. Кроме этого, этиловый спирт негативно воздействует на организм человека в целом – что еще более ухудшает состояние больного.

Диагностика

Предположить стеатоз печени на первоначальном этапе диагностики довольно легко. В большинстве случаев это происходит при УЗИ обследовании органов брюшной полости. Гораздо сложнее оценить степень заболевания, установить его причины, форму и связь с другими патологиями. Это необходимо для предупреждения возможных осложнений и назначения адекватного лечение.

Для установления причин жировой дистрофии органа проводится подробное изучение анамнеза пациента, и показателей лабораторных исследований. Тщательно изучаются анализы, проведенные по поводу сопутствующих заболеваний. Устанавливается факт возможного хронического отравления. Определяется значение алкогольного фактора.

Дополнительные инструментальные методы диагностики (лапароскопия, радионуклидное сканирование, магнитно-резонансная томография) дают возможность исключить наличие

других диффузно-дегенеративных поражений паренхимы. Проводится изучение результатов биохимических исследований – содержания в крови аполипопротеинов, холестерина, триглицеридов и других.

Наиболее информативной диагностической методикой считается исследование образца ткани паренхимы, полученного путем аспирационной биопсии. Изучение образца биопсии дает возможность исключить вирусный гепатит, цирроз, определить стадию патологического процесса. К сожалению, нередко при данном недуге выполнение биопсии может быть противопоказано или затруднено.

Лечение

Установление причины жировой инфильтрации и ее устранение в большинстве случаев способствует улучшению состояния больного, нормализации биохимических показателей, переходу процесса в стойкую ремиссию. При этом показатели обмена веществ нормализуются, паренхима органа восстанавливает свою функцию и речь можно вести уже о выздоровлении больного.

Лечение предусматривает специальную диету. В рационе должны преобладать белковые легко усваиваемые продукты, достаточное количество витаминов. Обязательно наличие содержащих липотропные факторы продуктов – творог, овсяная каша, нежирная отварная рыба, дрожи. Запрещены содержащие большое количество жира блюда, жаренная, а также приготовленная на гриле или мангале пища.

укол

Во время лечения следует избегать психического стресса, физических нагрузок, утомления. В то же время небольшие физические нагрузки способствуют нормализации основных показателей организма, ускоряют выздоровление, и предупреждают возможные осложнения.

Борьба с дистрофическими явлениями предусматривает прием лекарственных препаратов, стимулирующих метаболизм липидов – липокаина, цианокобаламина, метионина, липоевой кислоты. Препараты необходимо принимать длительное время – до года после начала ремиссии. Показаны также гепатопротекторы – эссенциале, липамид, фолиевая кислота.

Для улучшения микроциркуляции и восстановления биохимической функции гепатоцитов назначают ангиопротекторы – детралекс, аскорбиновую кислоту. Стимулирования синтеза белка в органе проводят анаболическими стероидами. Для усиления синтеза гликогена назначаются глибутид и адебит.

Алкогольная зависимость в данном случае является основной причиной заболевания, ее лечение необходимое условие терапии. Поэтому помимо медикаментозной терапии и диеты, лечение алкогольной формы заболевания предусматривает необходимость участия специалиста наркологического профиля или психолога.

Прежде всего, следует полностью прекратить или существенно ограничить прием спиртного. Обычно этого достаточно для улучшения уже в первую неделю лечения. У пациента исчезают боли, проходят явления астенизации, нормализуются показатели анализов. Если заболевание не осложнено фиброзом или циррозом, то вполне вероятно полное восстановление функций больного органа.

Профилактика

Основой профилактики стеатоза печени является здоровый образ жизни, и правильное питание. В рационе должны присутствовать нежирное мясо, отварная рыба, молочные продукты и творог, овощи, фрукты, гречневая и овсяная каша, мучные продукты. Запрещается употребление продуктов, содержащих большое количество жиров, особенно тугоплавких. Исключаются приготовленные на мангале или жареные блюда.

опрос

Пациентам, находящимся в стадии ремиссии показаны регулярные осмотры, включающие в себя УЗИ исследование, и стандартные анализы для контроля биохимических показателей крови. В профилактических целях назначаются ангиопротекторы (Детралекс), и липотропные препараты.

Употребление спиртного ограничивается вплоть до полного отказа от алкогольных напитков. Улучшению общего состояния способствуют борьба с явлениями психологического стресса, дозированные физические нагрузки. Показаны препятствующие появлению лишнего веса оздоровительные методики – бег трусцой, плавание.

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>