Рентгеноскопия желудка и пищевода

Рентгеноскопия желудка является основным методом рентгенологического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подготовка к процедуре

Поскольку плотность органов брюшины одинакова с плотностью окружающих тканей, и они сливаются на фото, необходимо ввести контраст в полость.  Перед введением контраста нужно провести обзорное рентгенологическое исследование брюшной полости. Это даст возможность обнаружить неотложные состояния (непроходимость кишечника, перфорацию половых органов, гнойники, инородные тела и другие). Исследования проводят с барием. Сульфат бария вводят перорально (приблизительно 250мл).

Органы с контрастом изучают в двух фазах:

  • фаза слабого наполнения. При этом контраст обмывает слизистую и исследуются складки органов.
  • фаза тугого наполнения. В этой фазе орган заполнен полностью и исследуются формы, расположение, размеры, перистальтика, состояние, контуры органов.

Также исследуют функциональное состояние внутренних органов.

После приема, барий проходит по стенкам пищевода. Спустя пару секунд оседает в желудке. Через пол часа половина контраста удается желудком. Вторая половина эвакуируется на протяжении часа. Желудок полностью освобождается от бария спустя 1,5 часа. В двенадцатиперстную кишку барий попадает приблизительно через 30 секунд после приема.

Рентгеноскопия и рентгенография

Данные методы являются нераздельными. Они всегда проводятся вместе и одним врачом – рентгенологом.

Что такое рентгеноскопия

Данное исследование позволяет увидеть картину, проходящую в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Все это отражает картинка на экране рентгеновского аппарата. Потом врачом делаются снимки на рентгеновской пленке.

Что показывает рентгеноскопия:

  • возможные двигательные нарушения органов;
  • многочисленные заболевания (опухоли, язвы, пороки в развитии, сужение просвета, новообразования, дивертикулы).

Почему выбирают рентген как метод диагностики

По сравнению с другими методами диагностики заболеваний желудка, например, фиброгастродуоденоскопией, рентгеноскопия желудка и органов ЖКТ является менее травматичным в психологическом плане для пациента.

Он отличается неинвазивностью, не делаются никакие проколы или надрезы, не вводится трубка через рот, что часто вызывает особый страх и беспокойство, а значит, мешает пациенту вовремя обратиться к врачу при появлении малейший симптомов недомогания за своевременной диагностикой.

Метод широко распространен. Рентгеновские аппараты находятся в распоряжении практически всех городских поликлиник, не говоря уже о профильных стационарах и коммерческих медицинских учреждениях.

Противопоказаний к проведению рентгена желудка не много:

  • неудовлетворительное состояние пациента;
  • непереносимость бария;
  • желудочное кровотечение.

Как сделать данное исследование

Рентгеноскопия желудка проводиться при показаниях врача для проверки работоспособности желудка и пищевода или их пораженности. В процессе рентгенографии проверяются:

  • глотка;
  • сужение вверху пищевода;
  • среднее или бронхо-аортальное сужение пищевода;
  • нижнее или диафрагмальное сужение пищевода;
  • желудочная кардиальная часть;
  • диафрагма.

Барий в исследовании нужен поскольку полыми органами поток рентгеновских лучей не задерживается. Принимают барий уже находясь за экраном аппарата. При исследовании толстой кишки контраст вводится в организм с помощью клизмы.

Что выявляется с помощью рентгена желудка

Рентген желудка в состоянии оценить следующие параметры этого органа, дающие картину его состояния и здоровья:

  • - размеры желудка;
  • - форма и контуры;
  • - структура тканей;
  • - состояние круговых мышц (сфинктеров);
  • - перистальтика и эвакуаторная функция органов;
  • - эластичность стенок.

После анализа данных рентгенограммы могут быть выявлены такие заболевания желудка, как:

Как делается рентгеноскопия по традиционной методике

Исследование проводят утром. Последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до исследования. Для исследования прямого кишечника существует много разных схем. Рассмотрим самую распространенную. С вечера, за 12 часов до рентгеноскопии больному делают очистительную клизму. Утром, за 3 часа до процедуры проводятся дополнительные клизмы.

Перед обследованием необходимо пройти консультацию у таких врачей:

  • врача УЗИ;
  • диагноста;
  • рентгенолога;
  • гастроэнтеролога.

После введения бария врач на экране наблюдает за его движением по организму.

В время рентгеноскопии больной находится между рентгеновской трубкой и просвечивающим экраном. Процедуру проводят в очень затемненном помещении — рентгеновском кабинете. Тяжелобольным рентгеноскопию проводят в положении лежа на трохоскопе — опускающем столе.

Для защиты от облучения необходимо во время рентгеноскопии соблюдать такие правила:

  • использовать фильтр из алюминия толщиной не меньше 1мм;
  • придерживаться расстояния между трубкой и пациентом не меньше 35 см;
  • обязательное использование средства защиты от облучения (фартуки, защитные стекла, защитные ширмы, перчатки);
  • рассчитывать время просвечивания;
  • перед рентгеноскопией узнавать у больных время последних рентгенов, чтоб учесть суммарную дозу излучения и не превысить ее.

Противопоказания

Рентгенография желудка противопоказана:

  • при беременности;
  • аллергикам;
  • при пищеводном или желудочном кровотечении;
  • при тяжелом состоянии больного.

Поведение после процедуры

Процедура рентгена желудка и пищевода длится около 40 минут для наиболее тщательного подхода к исследованию желудка и органов желудочно-кишечного тракта. Сульфат бария не всасывается в кровь и свободно выводится через желудочно-кишечный тракт естественным путем в течение 45 -60 минут.

Цвет стула может быть сероватым. Иногда после процедуры могут наблюдаться запоры, особенно у пожилых людей. Чтобы избежать этого и полностью восстановить деятельность желудочно-кишечного тракта, нужно выпивать достаточное количество воды – 2-3 л.

Рентгенография по Тренделенбургу

Чтоб повысить информативность рентгенографию проводят в боковом, вертикальном и горизонтальном положении больного. Рентгеноскопия в положении Тренделенбурга позволяет обнаружить грыжу диафрагмы, поскольку при этом методе повышается внутрибрюшное давление. В чем суть метода. Больной поднимает таз под углом 35-45 градусов. При этом кишечник выпадает в грудную полость, диафрагма через пищеводное отверстие забрасывается в кишку и ее контуры стают четким.

Однако данный метод имеет свои противопоказания:

  • при наличии жидкости, гноя и крови в брюшной полости;
  • при наличии опухолей кишечника и брюшной полости;
  • при проблемах сердечно-легочной системы.

Процедура с двойным контрастированием

Рентгеноскопия желудка с введением двух контрастов: бария и газа называется рентгеноскопией с двойным контрастированием. Для данной процедуры пациент должен выпить весь барий через специальную трубочку, что обеспечит попадание воздуха в желудок. Переднюю брюшную стенку массажируют, чтоб барий равномерно распределился по слизистой, с помощью воздуха расправляются складки желудка. Все это позволит лучше и детальнее рассмотреть картину брюшной полости.

Почувствовав дискомфорт, периодические боли или другие симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо пройти обследование. Данный метод обследования не очень приятный, однако помогает обнаружить на ранней стадии поражения, и даже онкологические заболевания. Цена на данную процедуру доступна. Казань и Пермь предлагают пройти рентгеноскопию желудка в своих клиниках.

Отзывы после рентгеноскопии обычно позитивные. В некоторых случаях могут наблюдаться проблемы в системе пищеварения, а также нарушения стула. При длительном наблюдении данных симптомов следует обратиться за консультацией к врачу.

Рентгенологическое исследование в видео формате

Еще немного новостей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>