Перитонит или как его называют в народе аппендицит

Перитонитом можно назвать специфический воспалительный процесс в человеческом организме, который развивается в нижней части брюшины и покрывает собой близ лежащие органы и оболочку брюшной полости тела. Перитонит брюшной полости является весьма опасным заболеванием, поэтому очень часто воспринимается пациентом, как некая фатальность. Не стоит сильно переживать, так как в случае своевременной диагностики и лечения болезнь полностью покидает человеческий организм и последствия абсолютно безопасны для организма. Особо опасным является болезнь у детей. Так как их организм еще не достаточно окреп и очень тяжело переносит какие-либо оперативные и медикаментозные вмешательства.

Перитонит сопровождается плохим самочувствием и тяжелыми последствиями. Острый приступ требует немедленного оперативного лечения, так как в случае несвоевременной помощи может привести пациента к летальному исходу. Все тяжелые и серьезные последствия основаны на том, что во время приступа под силой внутрибрюшного давления может произойти разрыв воспаления и все токсические скопления выльются в кровь брюшной полости. Помимо заражения крови происходит интоксикация организма и вследствие человек умирает.

img2
image-1552

После операция уже мало чем поможет и вряд ли исправит ситуацию. Случаев, когда после разрыва воспаленного мешка человека удавалось спасти несколько на тысячу поражений. Такое происходит лишь в случае немедленной госпитализации больного и предоставления всесторонней локальной помощи в виде обеззараживания крови антибиотика и удаления все пораженных участков с помощью оперативного вмешательства.

Классификация перитонита и основные формы заболевания

В современной медицине существует сама элементарная классификация. Так, с практической точки зрения на патологию, выделяют:

  • общий, при котором воспаляется практически вся брюшина ( в основном ее висцеральная и париетальная части). При таком виде распространение поражения сопровождается углублением ее фазы и ухудшением состояния пациента. С огромной скоростью общий перитонит приобретает реактивную фазу, которая в дальнейшем, в случае несвоевременной диагностики и лечения, приводит к разрыву и смертельному исходу.
  • местный. В этом случае воспалению поддается органическая часть в брюшной полости организма. Такой перитонит зачастую связан с воспалительными процессами и заболеваниями определенного органа, поэтому его местонахождение и локализируется в определенном участке близ патогенного органа. Лечение такого перитонита происходит параллельно лечению болеющего органа. Основными формами протекания такого воспаления являются гнойный или пластический перитониты.

С точки зрения микробиологических исследований и особенностей процессов различают:

  • бактериальный (перитонит кишечника);
  • аспетический;
  • инфекционный;
  • перитонит с особой формой возбудителей;
  • вирусный

По характеру жидкости, находящейся в мешке (аппендиксе):

  • гнойный;
  • фибринозное воспаление;
  • желчный;
  • каловый;
  • геморрагическое воспаление;
  • серозный.

Отдельно можно выделить разлитой (общий) перитонит, так как он является одним из самых опасных перитонитов. Он и его проявления подлежит оперативному вмешательству с полной санацией брюшины. «Резать не дожидаясь перитонита» — это высказывание является ключевым для такого вида патологии, так как при такой форме оперативное вмешательство в самые кратчайшие сроки является решающим событием жизни пациента.

Причины и признаки

Причинами любой формы перитонита чаще всего являются такие:

  • возбудитель любой природы, который вызывает в человеческом организме воспалительные процессы. Так как брюшина по своей физиологии не имеет защитных механизмов, она первая поддается влиянию организмов-возбудителей и именно там развивается воспаление, называемое среди людей аппендицитом. На самом деле аппендицит и недуг это абсолютно разные понятия. Аппендицитом в медицине называют воспаление аппендикса ( чрево образного отростка слепой кишки). То есть аппендицит является наиболее распространенной причиной патологии, но никак не приравнивается к самому понятию перитонита. Перитонит после аппендицита сопровождается разрывом аппендикса и выливанием содержимого в брюшную полость организма. Это является смертельно опасным процессом, так как следствием такого процесса является моментальное заражение крови ядом, который длительное время скапливался и находился в теле аппендикса.
  • внутриполостной фактор. В этом случае можно сказать, что в случае патологий кишечника и желудочно-кишечного тракта прямая кишка забивается каловыми массами и давит на поверхность брюшины, тем самым вызывая ее воспаление.

Симптомы

Зачастую перитонит является следствием воспаления того или иного органа желудочно-кишечного тракта. Первоочередными в данном случае являются симптомы именно поражения брюшины или ее органа.

Основными симптомами развития любой из форм заболевания являются:

  • сильная и острая боль в животе, которая носит характер смены боли и облегчения;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка, температура и озноб;
  • неконтролируемое сокращение мышц живота;
  • отеки тела и затруднение дыхания, вследствие нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;

На первых этапах любого заболевания, предшествующего перитониту, появляются боли в животе и брюшной полости. Далее эти боли приобретают острый и локальный характер. Вследствие несвоевременного устранения очага боли происходит отмирание нервных окончаний брюшины (некрозы).  Так же наблюдается метеоризм, а рвота не приносит облегчения и не избавляет от тошноты. Сухая и бледная кожа так же свидетельствует о наличии острых воспалительных процессов в организме человека. При перитоните температура тела может достигать отметки 40 градусов, а сила сердечных сокращений достигает 100-120 ударов в минуту. Среди нарушений сердечно-сосудистой системы можно отметить низкое артериальное давление и приглушение тонов сердца.

Симптомы условно делятся на две категории:

  • общие;
  • местные.

Общие симптомы перитонита свидетельствуют о наличии в организме воспаления, а местные говорят о патологическом поражении брюшины.

В случае обострения заболевания человек может терять сознание от болевого шока и общей слабости, появляются судороги и нарушаются функции всех жизненно важных органов в теле человека.

Стадии

Среди всего течения болезни выделяют такие стадии:

  • реактивная. Ее продолжительность около 24-х часов после возникновения воспаления. В течении реактивной стадии усиливаются боли в нижней части живота, человека тошнит и повышается температура его тела.
  • токсическая. Такая фаза длится около 72-х часов после возникновения патологии и сопровождается сильной болью, нескончаемой рвотой, вследствие попадания токсинов в кровь, сильным сердцебиением и обезвоживанием организма.
  • терминальная стадия. Это крайне опасное и тяжелое состояние организма человека. В связи с некрозами тканей боли то усиливаются, то уменьшаются. Сознание человека замутнено, он не реагирует на внешние болевые раздражения, пульс очень слабый и плохо прощупывается, а артериальное давление резко падает.

Диагностика

Диагностика заключается в трактовке жалоб и характера течения заболевания, в изучении медицинской карты пациента для выявления предшествующих перитониту заболеваний, в измерении температуры тела, артериального давления, сердечного сердцебиения и общем осмотре тела человека. В ходе проведения лабораторных анализов крови и мочи выявляется степень тяжести и характер воспаления. С помощью инструментальных методов диагностики типа УЗИ или ЭКГ определяют качественные изменения размеров и формы органов брюшины.  На основе всех вышеперечисленных анализов и процедур больному выносится диагноз и способ лечения.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в стационарных условиях с применением оперативного вмешательства. Основной задачей операции является выявление и устранение очагов воспаления. После устранения источника заболевания проводят обеззараживание брюшной полости антисептическими препаратами и способствуют оттоку лишней жидкости из организма.

Через определенное время после операции через дренажные трубки для оттока жидкости проводят антисептическое промывание брюшной полости. Следующими послеоперационными действиями считаются: промывание желудка и обеззараживание его среды, лечение обезвоживания организма, антибактериальная терапия, лечение нарушений внутренних органов, прием противорвотных, противосудорожных и жаропонижающих препаратов, антибиотикотерапия, лечебная диета и избавление организма от воспалений.

Осложнениями чаще всего выступают образования отверстий в тканях стенок кишки, отсутствие двигательной активности кишечника, воспаление легких, нарушение функционирования и нормальной деятельности многих внутренних органов, гепатиты и гнойно-воспалительные процессы в организме.

Профилактика

Профилактическими действиями на пути к здоровому  организму являются своевременные лечения всех заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, лечение острого аппендицита и инфекционных заболеваний организма.

 

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>