Дисфагия: патология пищевода

Обычно данное заболевание является признаком проявления патологии пищевода.  Пищевод, является частью кишечника, в виде мышечной трубки, с помощью которого продвигается пища в желудок от задней части ротоглотки. Заболевание встречается у недоношенных детей, людей пожилого возраста, а также у людей, которые страдают расстройствами работы головного мозга и нервной системы.  

Другими словами, дисфагия – нарушение глотания. Данная патология вызвана функциональным или органическим препятствием на пути продвижения пищи по пищеводу. Синдром дисфагии проявляется чувством застревания в горле.

Причины заболевания

Чтоб пища перемещалась в желудок из ротоглотки, пищевод должен находится постоянно в тонусе. Однако есть причины, нарушающие этот природный процесс:

disfagia-foto

1) Невозможность нервов и мышц, которые принимают участие в продвижении пищи по пищеводу выполнять свои функции. Данное состояние провоцируют следующие факторы:

  • травмы позвоночника или головы;
  • перенесенный инсульт, при этом может проявляться и афазия;
  • различные заболевания (ахалазия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, мышечная дистрофия и другие);
  • болезни иммунной системы, которые могут спровоцировать опухолевые или воспалительные процессы, полимиозит, дерматомиозит;
  • спазмирование пищевода;
  • склеродермия, вызывающая жесткость тканей пищевода.

2) Блокировка пищевода. Данную причину провоцирует множество факторов:

  • Гастроэзофагальный рефлюкс. В некоторых случаях, может развиваться слабость кардиального отверстия желудка. При этом в пищевод забрасывается желудочный сок вместе с содержимым желудка. В итоге образуется язва, которая со временем рубцуется, а это в свою очередь способствует нарушению эластичности пищевода и его сужению.
  • Расслоение ткани пищевода. Эта патология бывает врожденной или приобретенной.
  • Эзофагит — воспаление слизистой оболочки органа. Заболевание вызвано инфекционными болезнями органов желудочно- кишечного тракта, аллергическими реакциями организма, а также раздражением из-за таблетки, застрявшей в пищеводе.
  • Дивертикул — выбухание пищевода. Данная патология бывает врожденной или приобретенной.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли пищевода.
  • Опухоли, которые сдавливают пищевод со стороны внутренних органов (лимфатические узлы, костная шпора на позвонке)
  • Возрастное старение организма. Является самой частой причиной дисфагии пищевода, ведь с возрастом, все мышцы теряют тонус, среди них и мышцы пищевода.

Симптомы заболевания

Симптомы дисфагии означают появление нарушений продвижения пищи в желудок по пищеводу. Во время этого, сам акт глотания проходит без всяких болевых ощущений. Однако, потом больной замечает чувство распирания в задней части грудины, «остановку и застревание» комка. Обычно, дисфагия протекает без сильных болевых синдромов. Боли могут наблюдаться при диффузных спазмах пищевода.

disfagia

Выделяют следующие симптомы дисфагии:

  • чувство удушения;
  • сильное слюноотделение;
  • заброс комка в полости носа или рта;
  • сильный кашель;
  • аспирационная пневмония;
  • невозможность проглатывания пищи или проглатывание пищевого комка с применением больших усилий.

Обычно симптомы заболевания, возникают после приема твердой пищи, особенно в начале болезни. Очень облегчит процесс проглатывания пищи запивание водой. Жидкая пищи обычно проходит намного легче.

Дисфагия: дифференциальная диагностика заболевания

Важным фактором является определение причины данного недуга. Методы диагностирования включают:

1) Гастроэнтерологическое исследование:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • эндоскопический метод исследования, позволяющий осмотреть слизистую верхней части желудочно-кишечного тракта.

2) Для приведения гистологического анализа, при обнаружении опухоли или язвы берется биопсия.

3) Бактериологический посев содержимого пищевода, при симптомах эзофагита.

4) Неврологическое обследование, если причина заболевания – не являются патологии желудочно-кишечной системы.

Важным моментом является дифференцировать дисфагию и одинофагию. Одинофагией называют боли при глотании. Одинофагия и дисфагия — это очень важные симптомы заболевания пищевода.

Классификация заболевания

Различают следующие виды заболевания:

1) Дисфагия ротоглоточная или орофарингеальная дисфагия. При этих формах заболевания, нарушенный процесс прохождения пищи в области ротоглотки. Данный вид разделяют на:

  • верхняя;
  • средняя;
  • нижняя форма

2) Дисфагия желудка (пищеводная). Данный вид заболевания делят на:

  • верхняя;
  • средняя;
  • нижняя форма.

3) Невротическая дисфагия. Данный вид не имеет органической основы, однако проявляется как стойкие нарушения моторики пищевода и затрудненном глотании.

4) Сидеропеническая дисфагия. Данная форма является патологическим синдромом, который возникает после анемии и дефицита железа. Заболевание проявляется неприятными ощущениями в области пищевода.

Степени заболевания

Выделяют следующие степени дисфагии:

  • 1 степень, при этом невозможно проглотить только некоторые виды твердой пищи.
  • 2 степень, твердую пищу невозможно проглотить, а полужидкая и мягкая пища глотаются без проблем.
  • 3 степень, при которой можно глотать только жидкую пищу.
  • 4 степень, в данной ситуации акт глотания полностью невозможный.

Функциональная дисфагия

Ее еще называют нервной дисфагией. Она возникает при неврозах. Патология развивается в детском возрасте, у подростков и взрослых до 40 летнего возраста.

suzhenie-pichevoda

Симптомы данного состояния:

  • снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • нарушение сна.

Лечение заболевания

Лечение дисфагии необходимо проводить вместе с лечением основного заболевания. Обычно при острых проявлениях дисфагии необходимо оказание неотложной помощи:

  • При забросе комка пищи в полость носа, необходимо вначале очистить дыхательные пути от пищи, попавшей в них. После этого лечение заболевания проводится в стационарных условиях. При тяжелых случаях воду и еду в пищевод вводят с помощью специальной трубки.
  • Дисфагия, вызванная воспалительными процессами пищевода, требует лечения алюминийсодержащих, антацидных препаратов. Это, препараты, способны снизить кислотность желудка, такие как «Альмагель», «Зантак», «Фосфалюгель».

Больной должен придерживаться специальной диеты и способа приема еды. Рекомендуется дробный прием пищи, небольшими порциями. Запрещен прием пищи наспех и всухомятку. Пища не должна быть сухой или жесткой. Последний прием пищи, должен быть не позднее, чем 2 часа до сна.

Меню, при дисфагии, должно содержать легкую для переваривания еду. Из рациона следует исключить: острую, пряную, копченную, жаренную пищу, жирные продукты, крепкий чай, кофе, шипучие напитки.

Лечение дисфагии народными средствами малоэффективно.

 

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>