Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф является острым антропонозным инфекционным заболеванием. Поехали в отпуск, отдыхать в жаркие страны, а вот вернулись с неизвестным недугом. Ведь чаще всего брюшным тифом можно заразиться в странах Индии, Азии, Африки. Поэтому ознакомимся что такое брюшной тиф, пути заражения и способы лечения. Возбудитель заболевания – тифозная сальмонелла.

Краткое содержание статьи:

  • Симптомы
  • Прогноз заболевания
  • Причины
  • Пути передачи
  • Диагностика
  • Осложнения
  • Лечение
  • Профилактика

Бактерии вначале поступают в желудочно-кишечную систему, а потом в кровь. Происходит воспаление тонкого и толстого кишечника. Иногда случаются кровотечения, перфорация пораженных тканей. Все эти симптомы опасны для жизни. У некоторых инфицированных заболевание протекает бессимптомно. Прекрасно про болезнь излагает презентация профессора Аитова «Брюшной тиф» с фото.

Симптомы

Инкубационный период заболевания длиться от 8 до 14 ней. Заболевание начинается постепенно.

Первые признаки недуга:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • боль в суставах;
  • воспаление горла;
  • запоры;
  • снижение аппетита;
  • боли в животе.

Редко могут проявляться такие симптомы как кашель, кровотечение из носа, боли при мочеиспускании. Если не начать своевременное лечение, то на протяжении 2-3 дней температура тела будет медленно повышаться. Через неделю температура спадет и достигнет нормального уровня. При этом пульс может замедлиться, а организм истощаться. При осложнениях заболевания могут наблюдаться бред или кома. На второй неделе заболевания у некоторых больных появляется скопление небольших розовых пятен на брюшной стенке и груди. Эти пятна сохраняются до 5 дней.

brjushnoj-tif

Заболевание протекает с характерными признаками:

  • лихорадка: температура тела поднимается до высоких отметок, отмечается характерными суточными колебаниями;
  • тифозная сыпь, выступающая по бокам грудной клетки, а также на передней брюшной стенке. У сыпи четкие очертания, не яркого цвета, округлых форм;
  • увеличение селезенки и печени;
  • вздутие и болезненность живота;
  • увеличение в брюшной полости лимфатических узлов;
  • поражение нервной системы: тифозный статус, признаки, характерные для энцефалита и менингита.

Прогноз

Обычно заболевание полностью лечится. Однако, если при несвоевременном лечении могут возникнуть различные осложнения. Например, вследствие кишечных кровотечений, которые инфицируют брюшную полость может развиться перитонит. Также, среди осложнений заболевания можно отметить: пневмонию, менингит, поражение печени, почек, костей, сердечных клапанов, половых органов или желчного пузыря. Попадание инфекции в мышечную массу может привести к абсцессам.

Причины

Возбудителем заболевания является бактериальная палочка рода Сальмонелла. Эта бактерия неприхотлива и прорастает на обычной питательной среде. Они устойчивы во внешней среде и размножаются при температуре выше 18С.

Пути передачи заболевания

Брюшной тиф является опасным инфекционным заболеванием, поэтому, чтоб защитить себя, необходимо знать, как передается брюшной тиф. Заболевание передается от зараженного человека.

Рассмотрим самые распространенные пути заражения брюшным тифом:

  1. Контактно-бытовой путь. Самый распространенный способ заражения. Это может быть и грязные руки и окружающие нас предметы обихода, посуда. Важным, в профилактических целях является гигиена тела и помещения.
  2. Вода. Обязательно обращайте внимание какую воды вы пьете. Желательно пить перекипяченную воду. Не купайтесь в незнакомых местах.
  3. Продукты питания. Грязные продукты тоже могут стать причиной передачи бактерии. Перед приемом в пищу все продукты необходимо хорошо вымыть, и во время приготовления кипятить подольше.
  4. Кал и моча.

Диагностика

Для постановки правильного и точного диагноза назначаются следующие виды диагностики:

  1. Дифференциальная диагностика, проводится чтоб дифференцировать заболевание от малярии, сыпного тифа, бруцеллёза, сепсиса, пневмонии, туберкулеза, которые протекают с одинаковой симптоматикой. В некоторых случаях очень тяжело поставить правильный диагноз.
  2. Лабораторное исследование:
  • анализ крови, наблюдается лейкопения, умеренное повышение СОЭ, также возможен сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
  • анализ мочи, обнаруживается белок, увеличение эритроцитов, цилиндры;
  • анализ кала, показывает присутствие брюшнотифозных палочек.
  1. Выделение возбудителя, является самым достоверным методом диагностики брюшного тифа. Сдается кровь на брюшной тиф для проведения посева. Также проводятся посевы испражнений.
  2. Серологическое обследование на брюшной тиф.

Осложнения

Самыми опасными осложнениями брюшного тифа считаются:

  • инфекционный-токсический шок, характеризуется резким понижением температуры, снижением артериального давления, тахикардией, повышением потоотделения;
  • перфорация тонкого кишечника;
  • кишечные кровотечения. Данное осложнение может протекать бессимптомно. В таком случае его можно установить по кровянистых каловых выделениях, снижению гемоглобина. Также может наблюдаться резкое понижение температуры, чувство жажды, учащенный пульс, снижение артериального давления.

Лечение заболевания

Болезнь протекает с такими периодами:

  • начальный; — разгар заболевания;
  • угасание основных клинических симптомов;
  • полное выздоровление.

Больные с диагнозом брюшной тиф подлежат госпитализации. Больным назначается диета, обычно стол №4: протертые блюда через сито, питание должно быть небольшими порциями, дробное, еду необходимо запивать большим количеством жидкости.

Рекомендуется постельный режим, чтоб избежать напряжения мышц живота, и предупредить кровотечение или перфорацию кишки. Постельный режим и диета продолжаются до 4-х недель болезни.

Медикаментозное лечение обычно состоит из «Левомицетина», «Ампициллина», «Азитромицина», «Цефтриаксона» и «Ципрофлоксацина». Продолжительность курсов лечения данными препаратами зависит от клинической картины заболевания. Для снятия интоксикационного синдрома организма, всем пациентам с диагнозом брюшной тиф проводится активная дезинтоксикационная терапия. Для этого внутривенно вводятся коллоидные и кристаллоидные растворы.

brjushnoj-tif-foto

При кишечном кровотечении больному назначается абсолютный покой в положении лежа на спине, голод, ограниченный прием жидкости. Пациенту подвешивают пузырь со льдом, так чтоб он слегка касался живота. Расширять диету можно не раньше 2-х дней от начала кровотечения. В меню можно включить рыбные и мясные бульоны, желе, соки, кисели, яйца всмятку. Когда кровотечение прекратится больной постепенно переходит на диету стол №4. Для остановки кровотечения назначают кровезаменители, раствор аминокапроновой кислоты, ингибиторы фибринолиза. Чтоб предотвратить повторное кровотечение назначается викасол.

При перфорации кишки больного обследует хирург.

Больной выписывается из больницы, не раньше 4-й недели окончания заболевания. Обычно, при своевременном лечении выздоровление наблюдается у более 99% больных брюшным тифом. Летальные исходы случаются с людьми преклонного возраста, истощенными больными или очень маленькими детьми. Признаки тяжелого протекания заболевания (шок, кома, сопор) могут указывать на плохой прогноз. Длительность выздоровления может длиться на протяжении несколько месяцев.

Ещё по теме:   Гестоз

Антибиотикотерапия способна облегчить тяжесть осложнений от данного недуга и уменьшить длительность заболевания. Если больной бредит, в коме или находится в шоковом состоянии, ему назначаются кортикостероиды, чтоб уменьшить симптомы воспаления мозга. Люди, которые являются носителями заболевания (у них нет симптомов болезни, однако у них с калом выделяются бактерии) обязательно должны быть взяты на учет в местных поликлиниках. Им категорически запрещено работать с пищевыми продуктами.

Профилактика

Профилактические меры состоят из:

  1. Эпидемиологический надзор: должен проводится санитарный надзор, контролирующий санитарно-эпидемиологический режим на объектах пищевой промышленности, санитарно-гигиенический контроль за внешней средой. Необходимо уделять особое внимание объектам водоснабжения, а также я молокоперерабатывающим заводам и предприятиям, контролю за канализацией, очисткой обезвреживанием нечистот, борьбе с насекомыми и мухами. Необходимо проводить регулярные ретроспективный и оперативный эпидемиологические анализы.
  2. Иммунизация. Прививка показана людям, которые выезжают из стран Африки, Азии, и Латинской Америки, где высокая заболеваемость брюшным тифом.

Итак, брюшной тиф является очень тяжелым инфекционным недугом, поражающим желудочно-кишечную систему, селезенку, печень и кровеносные сосуды. Заболевание обычно протекает с выраженной интоксикацией. Возбудитель заболевания очень устойчивый в окружающей среде. Заразиться этим тяжелым недугом можно только от больного человека или же здорового носителя данной бактерии, через пищу, воду или грязные руки. Правильный режим, правила гигиены защитит организм от попадания бактерии. При выявлении первых признаков недуга необходимо сразу же обратиться к врачу, чтоб избежать серьезных осложнений.

 

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>