Что такое асцит брюшной полости?

Асцит является осложнением разных заболеваний и состояний, и проявляется скоплением жидкости в брюшной полости, что приводит к сильному увеличению живота в объемах, неприятным симптомам и различным нарушениям в работе внутренних органов. При данном заболевании необходимо срочное вмешательство врачей, особенно если жидкость быстро накапливается.

Причины заболевания

Асцит брюшной полости не самостоятельное заболевание, а является осложнением других болезней.

ascit

Самые распространенные причины возникновения асцита:

  • Портальная гипертензия. Эта болезнь связана с высоким давлением в венозном сосуде, по которому кровь проходит в печень от селезенки, желудка, поджелудочной железы и кишечника. Заболевание вызывает нарушения нормальной работы печени (ее участии в пищеварении, обмене веществ, обезвреживании).
  • Цирроз печени. При этом из-за длительного воспаления происходит замещение рубцовой тканью тканей печени.
  • Алкогольный гепатит. В следствие постоянного токсического воздействия алкоголя на ткани печени возникает воспаление органа.
  • Канцероматоз брюшины. При этом злокачественными клетками поражаются наружные оболочки органов брюшины. А также причиной заболевания могут стать опухоли внутренних органов: кишечника, желудка, печени.
  • Сердечная недостаточность. При хронических болезнях сердца во всех органах нарушается кровоток, что приводит к выходу жидкости в брюшину.
  • Печеночная недостаточность. При повреждении тканей печени или хроническом воспалении органа, здоровые клетки не могут справится со своими функциями, нарушается синтез белков. Вследствие нехватки белка в крови жидкость скапливается в брюшине выходя из сосудов.
  • Гипопротеинурия. При данном заболевании в крови снижается уровень белка вследствие болезней почек или длительном голодании.
  • Туберкулез брюшины. При этом брюшную полость поражают микробактерии туберкулеза.
  • Заболевания поджелудочной железы, например, острый панкреатит.

Стадии

В медицине выделяют всего 3 стадии водянки:

  1. Тронзиторный. Эта стадия отличается скоплением свободного транссудата в животе, объем которой составляет не более 400 мл. Визуально определить 1 стадию невозможно. На этом этапе лечение очень простое и эффективное. Достаточно просто соблюдать диету и водно-солевой режим;
  2. Умеренный. Объем жидкости о5 400 мл и более. Живот мягкий, безболезненный. Появляется отек нижних конечностей, расширяется грудная клетка, образуется пупочная и паховая грыжа. Также отмечается отдышка, изжога, проблемы с пищеварением и стулом. Лечение эффективное, если будет лечение основного заболевания. Заключается терапия в приеме диуретических лекарств и инъекций альбумина. Иногда возникает необходимость к проведению лапароцентеза (прокол живота) и выведению небольшого количества скопившейся жидкости. Если производить постоянно данную процедуру, то развивается почечная недостаточность и переходит на следующий этап.
  3. Резистентный (напряженный). Объем транссудата может достигать 20 литров. Из-за большого количества скопившейся жидкости, кожа грыжевого мешка сильно истончается и может прорваться. В результате чего происходит выделение ее наружу. Развивается устойчивость к лечению. Объем жидкости в брюшине увеличивается с каждым днем. Применяется, в обязательном порядке, лапароцентез, как один из методов борьбы с водянкой живота.

Симптомы заболевания

Симптомы асцита брюшины напрямую зависят от причины, от количества и скорости скапливания жидкости. Признаки болезни могут постепенно настать, а могут проявляться внезапно.

ascit-foto

Главным признаком заболевания является увеличенный в размерах живот, при этом кожа на животе натягивается. Наблюдается ощущение распирающих болей. Отрыжка, тошнота, изжога, метеоризм. Если объем животе большой, то может наблюдаться отдышка, отеки конечностей, затруднено движение. Также могут возникнуть геморрой, грыжа.

В зависимости от причин, заболевание характеризируется следующими симптомами:

  • токсикоз;
  • лихорадка;
  • похудение, при увеличении объема живота;
  • синюшность конечностей;
  • расширение подкожных вен живота.

В брюшной полости, в среднем может скопится до 20 литров жидкости.

Диагностика в условиях амбулатории

Для постановки правильного диагноза и выявления заболевания проводят следующие диагностические методы:

  • Прощупывание живота;
  • УЗИ брюшной полоти и крупных сосудов;
  • Исследование печени;
  • Лапароскопия;
  • Пункция брюшины.

Чтоб выяснить причину образования асцита назначаются:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимию крови;
  • иммунологические исследования;
  • рентгенография (фото) грудной клетки;
  • эзофагоскопия пищевода.

Диагностика в домашних условиях

Перед походом к врачу можно провести дома диагностирование следующим образом:

девушка

  1. нужно положить руку на живот (очень важно, чтобы ладонь находилась сбоку, а не сверху пупка);
  2. второй рукой несильно постучать с противоположной части живота;
  3. этот метод будет более эффективен, если еще один человек положит ладонь сверху на пупок, для фиксирования стенок брюшины. Если водянка имеется, то больной человек будет ощущать колебания жидкости в животе (флюктуация или зыбление).

Лечение заболевания

Лечение асцита брюшной полости проводят терапевты, хирурги и врачи разных специальностей, в зависимости от причины возникновения заболевания.

Для лечения брюшного асцита назначаются:

  • Диета, при которой необходимо ограничить употребление жидкости и соли.
  • Мочегонные средства в сочетании препаратов, содержащих калий («Лазикс», «Верошпирон»).

Как лечить асцит, вызванный гипертензией в системе воротной вены? В данном случае назначаются препараты ее снижающие, гепатопротекторы, введение альбумина или плазмы. Если после этого объем жидкости не уменьшился, назначают лапароцентез, при котором делается прокол брюшной стенки, для удаления жидкости. За один раз, при больших объемах жидкости, нельзя удалять больше 5 литров.

При быстром накапливании жидкости устанавливаются перитонеальные катетеры, чтоб избежать инфицирования брюшной полости и спаек.

Для лечения асцита брюшной полости также применяются народные средства. Рассмотрим самые распространенные способы народной медицины при лечении данного недуга:

1) Березовые почки и листья:

— сухие ванны. Процедура проводится поздней весной или летом. Для этого сложите в ванну много свежих молодых березовых листьев. Листву хорошо утрамбуйте и накройте полиэтиленовой пленкой. Поле чего емкость с листьями необходимо выставить на пару часов на солнце. Когда листья взопреют, больной с асцитом должен пролежать в них не меньше часа. Такие ванны необходимо проводить 2-3 раза в неделю.

— ванны с березовым отваром. Такие ванны можно принимать в любой время года. Для них могут подойти как свежие, так и сухие березовые листья. Понадобиться ведро кипятка, 50гр листьев сухих или 100гр свежих. Смешать листья с кипятком, перемешать и подождать пока вода немного остынет. Ванну принимать не более 30 минут.

— обертывания. Для этого готовится березовый отвар из литра кипятка и 50гр листьев. Обычную хлопчатобумажную простынь нужно смочить в воде, сложить в четверо и обмотать ей больного от подмышек до колен или до щиколоток. Поверх быстро нужно намотать сухую простынь, а сверху шерстяное одеяло. Больного необходимо уложить в постель, сверху накрыть еще одним одеялом. Так он должен пролежать 1-1,5 часа. Снимают обертывание не раскрывая, аккуратно, чтоб холодный воздух не касался тела.

— отвар для питья. Для этого сухие березовые листья в пропорции 1/10 смешивают с водой. Добавляют соду из расчета 2 гр на стакан жидкости. Дать настояться отвару не меньше чем 6 часов. Пить две недели утром, сразу после сна и вечером перед сном.

— настойка на березовых почках. Пол бутылки почек заливают водкой, выдерживают месяц. Принимать по 30-40 капель 3 раза в день на голодный желудок.

2) Мочегонные средства:

  • Настой из сушеных плодов шиповника, листьев смородины, малины и брусники, взятых в равных долях.
  • Чай из грыжника и толокнянки.
  • Отвар из стручков фасоли.
  • Настой из березовых листьев и хвоща.
  • Абрикосы.
  • Свежая петрушка.

Асцит при онкологии

Почему заболевание может развиться при раке? Обычно асцит брюшной полости могут вызвать следующие заболевания:

  • рак яичников;
  • рак молочных желез;
  • рак матки;
  • рак толстой кишки;
  • рак желудка.

Скопление жидкости в брюшной полости происходит из-за поражения брюшины. На тканях поселяются раковые клетки, что приводит к закупорке лимфатического дренажа. А это вызывает ухудшение всасывания жидкости.

ascit-foto1

Если в печени образовались опухоль или метастазы, то асцит развивается из-за сжимания венозной системы печени, нарушения нормального венозного оттока от кишечника. Такая форма заболевания быстро развивается и протекает тяжело.

При лимфоме брюшины асцит возникает из-за закупорки и просачивания лимфы из внутрибрюшных лимфатических протоков.

В большинстве случаем консервативная терапия асцита при онкологии неэффективна и жидкость удаляется при помощи лапароцентеза.

Течение и прогноз заболевания

Асцит считается неблагоприятным признаком, поскольку сильно осложняет течение основной болезни. При несвоевременном лечении заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • перитониту;
  • кровотечению;
  • отказу селезенки и печени;
  • поражению мозга из-за отека.

Сколько живут с данным заболеванием? Обычно процент мерности с выраженным асцитом составляет 50%.

Своевременное обращение к врачу, избавит от возможных осложнений.

Народные методы

Больные у которых асцит брюшной полости могут победить свое заболевание, и в этом им поможет народная медицина. Бывает, что проверенные временем средства намного лучше помогают, а главное, являются безопасными для здоровья.

С давних пор почки и листья березы приходятся отличным средством от застоя жидкости. Тем более что достать их не составит никакого труда. Сбор необходимого материала начинается весной — летом. После этого молодые почки и листья нужно положить в ванну или в деревянную емкость. Хорошо утрамбовать и укрыть полиэтиленовой пленкой, оставив все на солнце на несколько  часов.

После того как листья немного начнут подпревать, необходимо в них уложить больного минимум на час. В конце  процедуры появляется ощущение небольшого онемения кожи, это обычное ее состояние в течение некоторого времени. Такие ванные делаются 2-3 раза в неделю до прихода улучшения состояния здоровья.

листья

Для того чтобы приготовить отвар необходимы сушенные березовые листья в пропорции 1:10 в соотношении с водой. После того как листья залиты горячей водой, нужно доложить пищевой соды из расчета 2 грамма на 250 гр. воды. Все дело в том, что в листьях содержится бетуларетиновая кислота, которая трудно растворяется в воде. Сода помогает решить данную проблему. Полученной смеси дать настояться не меньше 6 часов, принимают по 1\2 стакана 3 раза в день (сразу после пробуждения, вечером и перед сном). Курс лечения 2 недели.

Стручки фасоли используются как мочегонное средство. Для приготовления отвара необходима шелуха 20—30 стручков, которую погружают в литр воды и ставят кипятить на 10 минут. После этого отвар настаивается еще 25 минут и процеживается. Принимать его стоит по 0,2 литра 4—5 раз в день (1 порция в 6 утра, 2 доза за полчаса до завтрака, 3 прием  за 1\2 часа до обеда, 4 и последующие не позднее 8-ми часов вечера).

Осложнения

В процессе наполнения брюшины жидкостью происходит давление на диафрагму, в результате чего возникает сердечно-легочная недостаточность. Кроме этого, сдавливаются все органы живота и малого таза. Зачастую осложнением является бактериальный перитонит, который развивается вследствие поражения инфекцией жидкости, пупочная грыжа.

Жидкость, которая скапливается в брюшине это плазма крови, в составе ее большое содержание белка. В результате этого в крови уровень белка снижается и наступает белковая недостаточность.

Из-за множества различных факторов уровень жизни больных недугом снижается. По статистике люди, у которых обнаружили цирроз и асцит примерно в 50% случаев умирают в течение нескольких лет.

Еще немного новостей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>