Болезнь Менетрие: каковы её симптомы?

Хронический полиаденоматозный гастрит, иными словами болезнь Менетрие, достаточно редкое заболевание, а оттого и мало изученное. На сегодняшний день медицине известно всего около 300 пациентов с этим недугом.  Названа в честь ученого Менетрие, которые изучал недуг более ста лет назад.

Характерным для данного заболевания является тотальное разрастание клеток непосредственно самой слизистой оболочки желудка. А в полости органа появляются огромные складки, в дальнейшем это грозит образование аденом, а также кист. В свою очередь это грозит поликистозом и полиаденоматозом, при несвоевременной диагностике и надлежащем лечении болезнь Менетрие может перерождаться в рак. Такая тенденция к развитию онкологии наблюдается примерно у 10 — 25 % заболевших.

Симптоматика болезни выражена в периодических болях верхней части середины живота, а причины возникновения болезни остаются не известны.

У медиков имеется сумятица по поводу заболевания, связанная с противоречиями, описанными в медицинской литературе, про огромные складки, образующиеся в полом органе.

Очень часто диагноз болезни Менетрие ставится всем пациентам, у которых есть складки в желудке. На самом деле, это не верно.

Синонимом заболевания является гипертрофический гигантский гастрит, но несмотря на это определение, болезнь не является формой истинного гастрита. Диагноз должен ставится только на основании подтверждения факта разрастания слизистой желудка, также при течении болезни возможно незначительное воспаление желудка.

Очень важно отличить заболевание Менетрие, от очень схожих по клиническим признакам.

Существует редкое расстройство функции желудка, проявляющееся ростом опухоли или ряда опухолей, нарушающие секрецию желудочного сока и увеличивая концентрацию гормона гастрина.

Именно по причине повышенной секреции желез развивается язвенная болезнь в дальнейшем. Данное заболевание диагностируют как синдром Золлингера-Эллисона. Еще одним редким недугом является – лимфоцитарный гастрит. Признаками характерными для этого заболевания, присущи воспаление в желудке, развивающиеся в связи с накоплением клеток на слизистой оболочке пищеварительного органа.

Симптомы при течении данных заболеваний очень схожи с симптомами недуга под названием Менетрие. У людей с этим синдромом Золлингера-Эллисона отмечаются боли в желудке, диарея, запор, а также при исследовании эндоскопическим методом обнаруживаются складки.

Признаки заболевания лимфоцитарного гастрита, как могут отсутствовать, так и представлять собой боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту, отсутствие аппетита. Множество мнений сходиться на том, что заболевание возникает на фоне целиакии или же наличие в организме человека бактерии Helicobacter pylori.

Проявление и клиническая картина

Статистически данные подтверждают, что недугу подвержена мужская половина населения, предоставляя достоверные факты: на 3 заболевших мужчин, приходится всего 1 заболевшая женщина. В основном возраст характерный для заболевания, варьируется от 35 до 55 лет.  Несмотря на вышеупомянутую статистику заболевание Менетрие фиксируется и у детей.

Мнения сходятся, что это может быть вызвано присутствием цитомегаловируса. В то же время, заболевание обнаруживается и при близкородственной связи, у братьев и сестер, что лишний раз доказывает возможность генетической наследственности. У больных при исследовании находили Helicobacter pylori, что лишний раз доказывает возможность различных факторов на появление данного недуга.

Течение эпизоотии длится достаточно продолжительный период времени. В процессе заболевания могут наблюдаться длительные стадии ремиссии. У наблюдавшихся пациентов, болезнь развивалась в течение нескольких лет. Симптоматика была то ярко выраженной, то клиническая картина исчезала, и появлялась вновь, но теперь уже перейдя в хроническую стадию атрофического гастрита.

Также существует мнение, и оно подтверждается фактами биологических исследований, что болезнь Менетрие может быть предупредительной стадией перед онкологией.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы при течении болезни:

  • Боли в животе со стороны поджелудочной железы
  • Рвота
  • Понос
  • Ощущение тяжести
  • Ощущение переедания при приеме небольших порций

Как следствие клинической картины, может быть значительная потеря веса, вплоть до таких цифр как 10-15 кг, иногда такое состояние сопровождается анорексией.

В процессе развития недуга, секреция желудочного сока значительно уменьшается, что приводит к проблемам с пищеварением и дальнейшим усвоением пищи. Возможны отеки периферии, из-за того, что белок теряется через слизистую оболочку.

Могут наблюдаться кровотечения желудка, но они, как правило, скудные, и повлиять на образование малокровия могут только в очень редких и запущенных случаях.

В наш век высоких технологий, до сих пор не выяснено учеными и медиками, почему возникает данная патология, и существуют только предположения:

  • Неправильный образ жизни (курения, алкоголь)
  • Питание недостаточно рациональное и несбалансированное
  • Прямая наследственность
  • Недостаток витаминов
  • Некоторые инфекции (гепатит, брюшной тиф и т.п.)

Развитие болезни и ее этапы

Патогенез не выяснен до конца, но существует ряд типичных признаков. Непосредственно оболочка полого мышечного органа по своему строению имеет складки, в начале заболевания эти складки значительно увеличиваются и могут достигать трех сантиметров. Гигантские складки, которые образуются в процессе патогенеза, похожи на извилины головного мозга. Локализуются складки, в основном у основания и в области большой кривизны желудка.

Клетки, которые вырабатывают желудочный сок, а также соляную кислоту, отмирают. На смену этому явлению, появляется значительной увеличение клеток, которые вырабатывают слизь, соответственно и количество желудочной слизи тоже увеличивается. Непосредственно железы, могут увеличиваться в своих размерах и врастать в мышечные и подслизистые слои желудка.

В дальнейшем, на месте увеличенных желез появляется огромное количество кистозных образований, а также аденом. Между увеличенными складками начинается местный локализированный воспалительный процесс. В дальнейшем это может служить причиной кровотечений, так как при воспалении идет вовлечение и кровеносных сосудов.

Диагностирование эпизоотии

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики, применяемых современной медициной:

  • измерение рН кислотности желудка, которая обычно имеет свойство понижаться при болезни Менетрие
  • важным является исследование с помощью эндоскопа. Это одна из методик, позволяющая диагностировать недуг и идентифицировать его от других. Эндоскопическое исследование позволяет увидеть уплотненные стенки желудка, а также увеличенные складки. При исследовании отмечают, что складки имеют признаки гиперемии, отличаются малокровностью, на поверхности складок есть локализации эрозийных поражений.
  • Также делают анализ крови, для того чтобы контролировать уровень гемоглобина, снижающийся в связи с кровотечениями, присущими этому заболеванию
  • Немаловажный метод диагностики, это биохимический анализ, с помощью него определяют уровень основных белков, продуцируемых в клетках печени – альбуминов.

Методы лечения

Для лечения болезни Менетрие, непосредственно используют два вида лечения: консервативное, заключающееся в лечении препаратами и оперативное, включающее в себя хирургическое иссечение.

Самым главным критерием в консервативном лечении, является строгая специальная диета, направленная на снижение раздражения стенок желудка. В диету включено увеличенное содержание белков, пища желательно чтоб была приготовлена на пару, перетертая и максимально комфортная для употребления, теплая, и не в коем случае не горячая. Назначают так же, спазмолитики для снятия спазмов и болевых ощущений, а также ферменты для улучшения пищеварения, обязательно вяжущие средства, и витаминные комплексы.

Если же кислотность значительно снижена, то в таком случае необходима и рекомендована терапия, основанная на замещении: растворы фермента пепсина с соляной кислотой, а также натуральный желудочный сок и некоторые медицинские препараты.

При изъязвлениях, лечение назначают в соответствии с лечением язвенной болезни.

В случае, если консервативные методы не имеют своего эффекта, а также если обнаруживаются дальнейшие осложнения, назначают частичное иссечение пораженных участков или при большой площади поражения, полное удаление желудка.

Так как причины возникновения заболевания не выявлены до сих пор, и не существует четкого определения факторов, невозможно составить четкий план профилактики. Главными остаются меры профилактики, подразумевающие правильное и сбалансированное питание, максимальный отказ от вредных привычек, а также обязательным будет плановое обследование у специалистов.

Еще немного новостей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>