Биопсия желудка с помощью эндоскопии: Как делают?

Для одних людей предложение «биопсия желудка с помощью эндоскопии» звучит загадочно и даже устрашающие. Другим же станет интересно что это за процедура, как она проводится и для чего.

Если говорить понятным для людей языком биопсия — это обработка и изучение тканей в теле человека, проводимых прижизненно. Когда речь заходит о желудке, имеется в виду забор материала из нескольких участков слизистой оболочки. То, что получается в процессе рассматривают на микроскопическом уровне для получения картины патологии на мельчайшем уровне. Для этого забор отправляют на гистологическое исследование, благодаря которому выясняют, как вещество будет вести себя в слизистой и нет ли там каких-либо патологий.

Такие исследования как правило относятся к вторичным. Делать эндоскопию, в процессе которой будет получен материал для биопсии, как правило, отправляют после обследования, в которых не применяют эндоскоп. Пальпация анализы крови, ультразвуковое исследование, рентген и общий осмотр — это можно отнести к процедурам желудка без глотания зонда. Но в большинстве случаев при жалобе пациента на боли в желудке, его сразу же отправят на эндоскопическое обследование.

Специфика процедуры

Может возникнуть вопрос, как делают биопсию используя эндоскоп? В эндоскопическое оборудование, а точнее в фиброгастроскоп встроен необходимый хватательный инструмент, используя который и получают необходимую часть слизистой. Подобные приборы в свою очередь делятся на два вида: гибкие и жесткие.

Каждый современный гастроскоп оснащен системой видео трансляции, которая позволяет видеть всё происходящее внутри желудка доктору, проводящему процедуру. Ещё в арсенале у врача — эндоскописта есть множество инструментальных каналов, которые позволяют совершать разного рода манипуляции.

Много лет назад этот анализ приходилось выполнять вслепую. Для этого использовали специальные желудочные зонды, которые не имели такого оснащения, как современные системы. Собранное вещество отправляют на дальнейший анализ.

При оперативном вмешательстве.

Кроме того, исследовать материал забора могут в срочном порядке. Такое проводят при оперативном вмешательстве. так же, как и в случае с эндоскопом доктор берёт несколько частей слизистой со стенок желудка. Когда это происходит нельзя как-либо затронуть сам слой органа, дабы пациенту не требовалось дополнительной анестезии.

Собранный материал необходимо поместить в специальный раствор и немедленно отправить под микроскоп. В случаях, когда это проводится во время операции хирург отправляет забор на срочную биопсию. Результат анализов нужно ждать не более 15 минут. В это время операцию приостанавливают.

Специфика анализа

Чтобы провести биопсию готовят специальный гистологический материал. Части, которые собраны со стенок слизистой желудка помещают в сосуд, далее заливают парафином и на некоторое время оставляют. После полученное вещество нарезают на очень тонкие пластины далее обрабатывают специальными красителями. Когда обработка закончена, специалист должен изучить всё это на микроскопическом уровне. Теперь его задача составить клиническую картину.

Подготовка

Биопсия относится к исследованиям, которые проводят с помощью технических средств, следовательно, к ней необходимо некоторым образом подготовиться.

Какая же нужна подготовка? Готовясь к процедуре, необходимо исключить любые приемы пищи за 12 часов до. В ряде случаев могут запретить и жидкость. Далее всё переходит в руки врачей, которые назначают успокоительное за некоторое время перед процедурой, дополняя другими необходимыми препаратами.

Перед самым использованием инструмента полости рта и горла обрабатывают специальным анестетиком. Как правило, используют лидокаин. По окончании процедуры, пациенту могут назначить некоторые препараты дабы предотвратить кровотечение, которое может появиться в результате.

Показания для биопсии желудка

Подобная процедура весьма травмоопасная, и, как уже говорилось выше относиться к вторичным исследованиям. Почему же доктор может отправить пациента на такую процедуру?

  • — Случаи, когда невозможно выяснить тип секреции при гастрите;
  • — Если не удается установить причину болей в животе обычными обследованиями;
  • — недостаточная выработка желудочных ферментов, за которыми следует немотивированное похудение;
  • — Желтуха, как правило, не имеющая отношения к патологии печени;
  • — При подозрении синдрома Баррета или на металлизации;
  • — Если были заподозрены полипы;
  • — Если возможно доброкачественное либо злокачественное образование.

При помощи такого метода провести исследование частей слизистой оболочки, картина будет очень точной. Обусловлено это тем, что всё рассматривается на клеточном уровне.

Противопоказания

Как правило, противопоказана не сама биопсия, но способ, получения материала. Если пациент болен гастритом или язвой сделать эндоскопию желудка — одна из обязательных процедур. Но есть случаи, когда сделать гастроскопию нельзя.

Не проводят в следующих ситуациях:

  • — Когда на пищеводе имеются спайки или рубцы;
  • — Сердечно-сосудистой или патологии либо острые процессы. Спазм в кардиальном отделе желудка.
  • — Нестабильное психическое состояние больного;
  • — Воспалительные процессы, приходящие с подъемом температуры тела;
  • — Сбой в работе системы гомеостаза.

Что показывает анализ? Такого рода исследования позволяют с высокой степенью понимания проанализировать процессы, которые протекают в желудке (в том числе и патологические). Выбрав этот метод легко получить верный диагноз для последующего лечения.

Говоря о гастрите, эндоскопия покажет тип патологии и стадию. Это может быть либо атрофический или гиперпластический. Кроме того, есть возможность установить вид гастрита (эозинофильный, эрозивный, лимфоцитарный). Пациентам, которые лежат в больнице с заболеваниями пищеварения такая процедура показана чуть ли не каждую неделю. В любом случае, лечащий врач подскажет как часто можно делать эндоскопическое исследование.

Исследуя язву можно обозначить ее стадию. Это формирующаяся либо рубцующаяся язва. Ещё биопсия позволяет подтвердить или опровергнуть одну из страшных догадок — осложнение язвенной болезни или малигнизации на ранних стадиях. Речь идёт о злокачественной опухоли, которая может сформироваться из подобного дефекта. Исследуя такой полип можно узнать степень доброкачественности образования. Естественно, проводя такой анализ можно выявить и злокачественное новообразование. Устанавливают это тем же способом.

Исследование позволит узнать стадию онкологического заболевания, и проследить его течение. Если первый результат такой процедуры был положительный, нет нужды проводить все манипуляции ещё раз. Если же наряду с остальными анализами (анализы крови, ультразвуковая диагностика и проч.) результат биопсии окажется отрицательным его необходимо повторить взять при этом материал с других участков слизистой желудка.

Расшифровать результат под силу только специалисту. Длительность расшифровки зависит от того насколько загружена лаборатория в данный момент, и насколько срочно необходимо выполнить анализ как уже говорилось выше экстренный анализ могут расшифровать в течение 10- 15 минут после доставки образца в лабораторию. Плановая процедура обычно будет длиться не более 3 дней.

Какие могут быть осложнения?

Если биопсию выполняли правила правильно в соответствии со всеми инструкциями, то осложнений быть не должно. Но, у пациента могут быть статично протекающие процессы в организме, которые могут вызвать неприятные побочные эффекты при проведении эндоскопического исследования.

Например, если кровь имеет плохую свертываемость или при сосуде, который кровоточит и был разрушен при вмешательстве. При коллапсе, образовании отверстия на стенке желудка в месте язвенного дефекта. Но также плохим признаком будет болезненные ощущения пациента после того как работа с эндоскопом была закончена.

И ещё не рекомендуется выполнять эндоскопию если у пациента есть аллергическая реакция на лидокаин, который используют для обработки слизистых пациента.

При всей своей сложности биопсия — это безопасная и очень продуктивная методика для качественного обследования. С помощью этой манипуляции специалист может предотвратить тяжёлые заболевания и продуктивно вылечить уже имеющиеся.

Заключая следует сказать, что эндоскопическое исследование внутренних органов — метод обследования, рекомендуемый ведущими врачами. Доктора говорят, что процедура безболезненна при всей своей неприятности, а, главное необходимая для поддержания здоровья. Но перед записью на такое обследование пациенту рекомендуется знать свои противопоказания. Для особо беспокойных больных в ряде частных клиник могут предложить полную седацию. Причём это касается и случаев, когда необходима биопсия.

Еще немного новостей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>