Атония желудка: при лечении делаем акцент на режиме питания

Атония желудка -заболевание, проявляющее себя потерей мышечного тонуса. Данное заболевание связано с нарушением работы нервной системы и поражением нервных волокон. Проявляет оно себя либо как полное отсутствие моторики и в данном случае говорят об атонии, либо значительное снижение моторики и в данном случае используют термин гипотония.

Причины

Существует большое количество факторов, которые могут повлиять на функционирование нервного аппарата в стенке органа и как следствие угнетение тонуса.

Среди них можно выделить следующие:

  • - Хирургические манипуляции, в ходе проведения которых высока вероятность травмирования как самого желудка, так и спинномозговых нервов его иннервирующих;
  • - Инфекционные заболевания, вызванные: Бруцеллой, Легионеллой, Сальмонеллой и рядом других;
  • - Выраженные стрессовые ситуации, которые могут вызывать нарушения со стороны различных систем организма
  • и в частности желудочно-кишечного тракта;
  • - Инфаркт миокарда;
  • - Разлитой перитонит;
  • - Образование тромбов и как следствие нарушение кровоснабжения органа;
  • - Истощение организма, наблюдающееся на фоне постоянного недоедания, психоневрологических причин, сбоев
  • гормональной системы.
  • - Нарушение рациона питания;
  • - Сочетанная патология центральной нервной и эндокринной систем, проявляющаяся сбоями секреции гормонов,
  • регулирующих работу органов желудочно-кишечного тракта;
  • - Врожденные патологии: изменение типичной формы желудка на удлиненную и его опущение.

С уверенностью можно говорить о том, что атония и гипотония желудка имеют общие причины и последствия.

Симптомы

Поскольку отсутствуют какие-либо специфические симптомов, атония желудка схожа рядом других заболеваний ЖКТ, что в свою очередь затрудняет постановку диагноза. Вероятны эпигастральные боли, отрыжка, чувство тошноты, рвота, неприятный запах изо рта, ощущение дискомфорта и жжения за грудиной.

Примечательно то, что симптомы могут усиливаться после приема пищи. В процессе самого приема пищи чувство насыщения может проявиться уже с первыми порциями. У больных с острым течением отмечается бледность кожных покровов, холодный пот, а также усиленное сердцебиение (тахикардия) и снижение артериального давления (гипотензия).

Обследование пациента показывает:

  • - выпирание в месте расположения органа;
  • - шум плеска при его пальпации;
  • - барабанный звук при перкуссии (выстукивании)
  • - значительное расширение границ вправо и вниз.

Проведение эндоскопических мероприятий с введением жидкости показывает быструю ее эвакуацию и существенное облегчение самочувствия больного.

Симптомы и лечение являются в частности теми моментами, на которые стоит обратить внимание, поскольку атония входит в число опаснейших заболеваний и развитие симптомов в данном случае происходит крайне быстро.

Отсутствие профилактических мероприятий, несвоевременное либо неправильное лечение могут увеличивать длительность течения. Кроме того, вероятны рецидивы. Застой содержимого закономерно приводит к развитию воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, а также рядом находящихся поджелудочной железе и желчевыводящих путях.

Также особо следует упомянуть, что и гипотония желудка, и кишечника взаимосвязаны таким образом, что последняя может возникнуть на фоне угнетения тонуса желудка и общего снижения тонуса мышц.

Дифференциальная диагностика

В силу отсутствия специфических симптомов, атония желудка должна быть продифференцирована с другими патологическими явлениями.

Так, если тошнота и рвота сопровождаются головокружением, тугоухостью и шумом в ушах, следует исключить синдром Меньера.  Наблюдение повторяющейся рвоты с одной стороны и снижение массы тела, и ухудшение общего самочувствия с другой, может говорить о психогенных первопричинах заболевания.

Уменьшение или прекращение боли уже после рвоты может являться признаком нарушения трофических функций и соответственно язвенной болезни желудка. Также необходимо отслеживать pH (кислотность), которая имеет нормативные или близкие к таковым значения при отсутствии моторки (атонии), в то время как существенное ее повышение либо понижение может служить признаком ряда иных патологических процессов.

Диагностика

Существует целый ряд инструментальных исследований, направленных на диагностику описываемой патологии.

В качестве одного из основных методов можно выделить гастрографию, которая является, по сути записью моторики желудка. Исследуется сигнал с поверхности передней брюшной стенки и выявляется главенствующая частота электрической активности желудка. В случае с атонией характерными являются низкоаплитудные волны и большие промежутки между ними.

Рентгенография с использованием контрастных веществ показывает измененную форму с опущенным дном и характерной для данного состояния «талией», а также остатки контрастной жидкости через значительный промежуток времени после проведения исследования.

ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) показывает:

  • - существенно расширенную полость и большое количество застойного содержимого;
  • - неизменные складки слизистой оболочки;
  • - ослабленную перистальтику.

Интрагастральная манометрия (метод, позволяющий регистрировать сократительную активность ЖКТ) показывает парез мускулатуры желудка.

Лечение

Первым этапом является устранение застойного содержимого при помощи специального желудочного зонда. Данное мероприятие направлено на предупреждение разрыва органа.

Режим питания

Атония желудка требует специализированной лечебной диеты. Оптимально подходит стол N 2, разработанный

Певзнером). Диета подбирается с целью восстановления нормальной моторики. Используются измельченные блюда, при этом степень может быть разной. Также обязательна полноценная термическая обработка. Перечислим кратко характеристики таких блюд: отварные, тушеные, протертые блюда.

Продукты обязательно должны быть богаты пищевыми волокнами (клетчаткой). К слову именно клетчатка позволяет выводить токсины из организма, сопутствует нормализации кишечной микрофлоры и даже участвует в нормализации ряда биохимических показателей крови в частности холестерина. Крайне важным является исключение из рациона блюд: задерживающихся в просвете, а также трудно переваривающихся.

Раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта продукты также подлежат безусловному исключению из рациона. В их числе: очень холодные, либо горячие блюда, острые приправы, соусы. Питание дробят на несколько приемов. Обычно данный показатель равен 4-5 дням.  Приемы пищи не должны быть обильными.

Лечение медицинскими препаратами

Целесообразно использование лекарственных средств, стимулирующих моторную функцию, витаминов, общеукрепляющих средств, препаратов для стимуляции восстановления клеток. При тяжелом течении назначают анаболические стероиды, препараты калия и кальция.

Оперативное вмешательство не целесообразно.

Помимо лечебных мероприятий необходимо соблюдать меры профилактики:

  • организация правильного питания;
  • умеренная физическая активность;
  • исключение вредных привычек;
  • укрепление нервной системы.

Соблюдение всех рекомендаций поможет не только восстановить мышечный тонус, но и поспособствовать скорейшему выздоровлению всего организма, но и предупредить повторение подобной ситуации в будущем.

Еще немного новостей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>