Асцит брюшной полости вызывает осложнения

Это скопление жидкости в животе вне какого-либо органа. Главным симптомом является огромный живот. В лежачем положении он расплывается, но если человек стоит, то имеет округлую форму. Если скопление жидкости в животе составляет около 20 литров, то появляется сильное выпячивание пупка, кожа натянута, становится ровной и блестящей.

Причины

Скопление жидкости может быть вызвано:

живот

  1. Циррозом печени;
  2. Различными гепатитами;
  3. Онкологическими заболеваниями печени;
  4. Воспалительными процессами;
  5. Карциноматоз;
  6. Кровотечением;
  7. Увеличением лимфатических узлов и трудности с лимфотоком;
  8. Сердечная недостаточность и гиподинамия.

Стадии

В медицине выделяют всего 3 стадии водянки:

  1. Тронзиторный. Эта стадия отличается скоплением свободного транссудата в животе, объем которой составляет не более 400 мл. Визуально определить 1 стадию невозможно. На этом этапе лечение очень простое и эффективное. Достаточно просто соблюдать диету и водно-солевой режим;
  2. Умеренный. Объем жидкости о5 400 мл и более. Живот мягкий, безболезненный. Появляется отек нижних конечностей, расширяется грудная клетка, образуется пупочная и паховая грыжа. Также отмечается отдышка, изжога, проблемы с пищеварением и стулом. Лечение эффективное, если будет лечение основного заболевания. Заключается терапия в приеме диуретических лекарств и инъекций альбумина. Иногда возникает необходимость к проведению лапароцентеза (прокол живота) и выведению небольшого количества скопившейся жидкости. Если производить постоянно данную процедуру, то развивается почечная недостаточность и переходит на следующий этап.
  3. Резистентный (напряженный). Объем транссудата может достигать 20 литров. Из-за большого количества скопившейся жидкости, кожа грыжевого мешка сильно истончается и может прорваться. В результате чего происходит выделение ее наружу. Развивается устойчивость к лечению. Объем жидкости в брюшине увеличивается с каждым днем. Применяется, в обязательном порядке, лапароцентез, как один из методов борьбы с водянкой живота.

Симптомы

Вследствие расширения и перекручивания вен живота, появляется венозный рисунок. Если в это время провести фиброгастродуаденоскопию, можно наблюдать варикозное расширение вен в пищеводе.

Также наблюдается подъем грудной мышцы в грудную клетку из-за скопления большого количества транссудата в брюшине. Воздух в легких начинает задерживаться, развивается дыхательная недостаточность. Частота дыхательных движений у больных увеличивается в 1,5 раза, частота сердечных сокращений также выше нормы. Ко всем этим симптомам присоединяется синюшность кожи и слизистых оболочек (цианоз), возникающий вследствие нехватки воздуха.

Если недуг произошел вследствие сердечной недостаточности, то наблюдаются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, акроцианоз, отечность голеней. Больной теряет аппетит, жалуется на тошноту, запоры, приводящие к геморрою.

Диагностика в домашних условиях

Перед походом к врачу можно провести дома диагностирование следующим образом:

девушка

  1. нужно положить руку на живот (очень важно, чтобы ладонь находилась сбоку, а не сверху пупка);
  2. второй рукой несильно постучать с противоположной части живота;
  3. этот метод будет более эффективен, если еще один человек положит ладонь сверху на пупок, для фиксирования стенок брюшины. Если водянка имеется, то больной человек будет ощущать колебания жидкости в животе (флюктуация или зыбление).

Диагностика в условиях амбулатории

Современные методы диагностики позволяют выявить недуг на раннем этапе развития. К таким способам исследования относится:

  1. глубокая пальпация живота;
  2. перкуссия (постукивание пальцем правой руки о палец левой, приложенной к стенке);
  3. аускультация (выслушивание нормальной перистальтики кишечника);
  4. компьютерная томография (КТ);
  5. ультразвуковое исследование (УЗИ органов);
  6. рентген области живота;
  7. пункция и лабораторное исследование транссудата (цитологическое исследование, определение глюкозы и клеточных элементов в ней, альбумины, общий белок и другие).

Очень важно выявить основное заболевание, ведь только вылечив его можно избавиться от недуга.

Лечение

Чтобы избавиться от недуга необходимо вылечить основное заболевание.

Уменьшению симптомов водянки живота способствует снижение соли в своем рационе, ограничение употребляемой жидкости и использование мочегонных препаратов. Помимо этого проводят коррекцию синдрома повышенного давления в системе воротной вены, вызванного нарушением кровотока в портальных сосудах. Также применяются гепатопротекторы и белковые препараты (внутривенное введение).

При неэффективности данного лечения назначается лапароцентез. Задачей процедуры является удаление транссудата из живота. За одну процедуру можно удалить максимум 5—6 л жидкости. Частое проведение данной манипуляции ведет к развитию более быстрого скопления жидкости или ее инфицирование. При напряженном типе используется постоянный перитонеальный катетер для длительного выведения транссудата.

Народные методы

Больные у которых асцит брюшной полости могут победить свое заболевание, и в этом им поможет народная медицина. Бывает, что проверенные временем средства намного лучше помогают, а главное, являются безопасными для здоровья.

С давних пор почки и листья березы приходятся отличным средством от застоя жидкости. Тем более что достать их не составит никакого труда. Сбор необходимого материала начинается весной — летом. После этого молодые почки и листья нужно положить в ванну или в деревянную емкость. Хорошо утрамбовать и укрыть полиэтиленовой пленкой, оставив все на солнце на несколько  часов.

После того как листья немного начнут подпревать, необходимо в них уложить больного минимум на час. В конце  процедуры появляется ощущение небольшого онемения кожи, это обычное ее состояние в течение некоторого времени. Такие ванные делаются 2-3 раза в неделю до прихода улучшения состояния здоровья.

листья

Для того чтобы приготовить отвар необходимы сушенные березовые листья в пропорции 1:10 в соотношении с водой. После того как листья залиты горячей водой, нужно доложить пищевой соды из расчета 2 грамма на 250 гр. воды. Все дело в том, что в листьях содержится бетуларетиновая кислота, которая трудно растворяется в воде. Сода помогает решить данную проблему. Полученной смеси дать настояться не меньше 6 часов, принимают по 1\2 стакана 3 раза в день (сразу после пробуждения, вечером и перед сном). Курс лечения 2 недели.

Стручки фасоли используются как мочегонное средство. Для приготовления отвара необходима шелуха 20—30 стручков, которую погружают в литр воды и ставят кипятить на 10 минут. После этого отвар настаивается еще 25 минут и процеживается. Принимать его стоит по 0,2 литра 4—5 раз в день (1 порция в 6 утра, 2 доза за полчаса до завтрака, 3 прием  за 1\2 часа до обеда, 4 и последующие не позднее 8-ми часов вечера).

Осложнения

В процессе наполнения брюшины жидкостью происходит давление на диафрагму, в результате чего возникает сердечно-легочная недостаточность. Кроме этого, сдавливаются все органы живота и малого таза. Зачастую осложнением является бактериальный перитонит, который развивается вследствие поражения инфекцией жидкости, пупочная грыжа.

Жидкость, которая скапливается в брюшине это плазма крови, в составе ее большое содержание белка. В результате этого в крови уровень белка снижается и наступает белковая недостаточность.

Из-за множества различных факторов уровень жизни больных недугом снижается. По статистике люди, у которых обнаружили цирроз и асцит примерно в 50% случаев умирают в течение нескольких лет.

загрузка...
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>